血行轉移指癌細胞通過血管途徑擴散到癌組織以外的組織或者器官,形成轉移癌,是癌細胞擴散的一種途徑,據推算,一個直徑1cm-2cm大小的癌瘤,每天可放出一百萬個癌細胞,每毫升流經癌組織的血液能帶出200個癌細胞。
乳腺癌血行轉移常見於晚期,乳腺癌可經血行轉移至身體的任何一個器官,最常見的遠處轉移為肺,因為乳腺深部組織、胸肌和胸壁的靜脈匯入腋靜脈,進入鎖骨下靜脈和無名靜脈,是肺轉移的重要途徑,乳腺癌肺轉移多數表現為肺內大小不等的結節,偶為單個結節。少數病例表現為癌性淋巴管炎,臨床上有明顯的咳嗽、氣急發紺。
骨、肝、軟組織、腦、腎上腺等轉移也較常見,骨轉移以胸、腰椎和盆骨最多,其次為肋骨、股骨等;多數為溶骨性改變,少數為成骨性;長骨轉移時可發生病理性骨折,脊柱轉移時由於脊髓受壓可引起截癱,臨床上有進行性加劇的疼痛;肝轉移早期症狀不明顯,超聲顯像及CT檢查有助於早期發現,胸膜轉移常繼發於肺轉移,偶亦見單純胸膜轉移者,主要表現為胸腔積液,可為血性,有時胸水內可找到癌細胞。