乳腺癌的幾種特殊類型

乳腺癌的幾種特殊類型有：

1.小葉原位癌

小葉原位癌是從小葉內導管及腺上皮發生的原位癌。少見。臨床上多發生於36 -47 歲之間。其特點是易多發性和雙側性。一般癌灶範圍較小，與周圍組織天明顯分界。組織學特點：小葉結構仍然存在，變大，腺泡細胞成堆，呈不規則排列。細胞形狀大小較一致，圓形，核感染，可有核分裂相。經過一段時間可發展成小葉浸潤癌。當晚期明顯浸潤時成為普通的乳腺浸潤癌。

2.浸潤性小葉癌

浸潤性小葉癌，通常由小葉原位癌發展而來。癌細胞突破基底膜，向間質浸潤生長，故在絕經前婦女原位型和浸潤型小葉癌並存於同一乳腺內常見，而單純是浸潤型小葉癌罕見。

鏡下所見：癌細胞和原位病灶內一樣，也為一致性小圓形或卵圓形，有時為梭形。常稀疏雜亂地分佈於緻密結締組織內，或排列成單行線狀。典型形態表現為中心有一良性增生的腺管，癌細胞作同心圓狀一行一行繞管排列，狀如“牛眼”或“靶盤”。由於細胞單一，常呈單行線或條索狀排列，細胞體小，被忽略，造成漏診。

3.單純癌

單純癌，為乳腺癌中多見的一型。它的特點是癌組織中，實質與間質成分的數量差不多相等，介於硬癌和髓樣癌之間。即癌細胞比硬癌多，比髓樣癌少。癌細胞中等量，核大而圓，或不規則圓形，稍深染，核漿比例大，細酬異型性不大，核分裂像易找到，有時，幾種類型的乳腺癌混合一起，難以區分哪一型為主時，也可診斷為單純癌。

4.硬癌

硬癌較為少見。但在其他類型乳腺癌中，有硬癌區域並存者較多見。其特點是：癌細胞間質多而實質少，質地硬，瘤體較小，境界不清。邊緣有黃白色條紋，如同蟹足樣向外延伸。因為質硬，故稱為硬癌。