乳腺癌術後功能鍛煉原則

隨著社會和工作壓力的增大,患上乳腺癌的患者越來越多,該病屬於女性當中的常見病和多發病,要康復,運動是在必行!醫學家研究發現,適當的運動不僅能優化乳腺癌患者的生活品質,使乳腺癌患者在困難時期保持充實、自信,還能幫助患者更好地接受化療。

乳腺癌患者術後功能鍛煉很重要:

外科手術目前仍然你是乳腺癌治療的主要方法,乳腺癌術後經常會發生患側上肢功能障礙,主要表現為上肢淋巴水腫、肩關節運動幅度受限、肌力低下、運動後迅速出現疲勞及精細運動功能障礙等,其程度取決於手術術式和術後時間、放化療的差異及功能鍛煉等。

不同的乳腺癌手術方式會給乳腺癌上肢功能障礙帶來不同的影響,主要都源於腋窩淋巴的清掃所導致了腋下至上臂內側淋巴管的損傷。由於淋巴管不可避免地被破壞,淋巴引流不暢,從而導致了上肢的淋巴水腫。而腋窩長期幾夜、輕度感染,會使殘留淋巴管進一步被破壞,如果反復感染,甚至會造成鎖骨下或腋部靜脈阻塞,導致重度水腫的發生。

上肢的淋巴水腫會影響上肢的活動,使肩關節的活動受限。同時,肩關節活動受限所導致的上肢活動減少,又會增加上肢淋巴水腫的危險性,兩者形成惡性循環。當然,手術後傷口癒合不良使功能鍛煉不能正常進行,或患者不敢進行上肢鍛煉,都影響了上肢功能的恢復,導致肩關節不同程度的活動受限,乳腺癌術後進行功能鍛煉,可以降低淋巴水腫的發生率,促進肩關節活動度的增加。

乳腺癌術後功能鍛煉的時間

在腋下切口處疤痕組織尚未形成前進行鍛煉,可以防止腋窩周圍疤痕攣縮、肌肉萎縮和關節強直,也避免了攣縮的疤痕組織壓迫腋靜脈,減輕腋靜脈回流阻礙,同時患肢的活動能促進血液迴圈,增加淋巴回流,減少水腫的發生或促進水腫減輕,從而改善上肢功能。

研究認為,乳腺癌術後功能鍛煉持續時間應在6個月以上,特別是前3個月尤為重要。如果術後不進行患肢哦那個能鍛煉,那麼,由於瘢痕組織收縮將影響肩關節的活動,在瘢痕組織處於較穩定狀態後,即使再進行鍛煉,其效果也不理想。

乳腺癌術後功能鍛煉的方法

除了步行,慢跑、騎自行車等常規有氧運動以及穿衣、梳頭、等樓梯等日常生活活動的鍛煉外,國內外研究者根據乳腺癌患者的特殊情況設計了一系列的康復操,通常都符合一定的原則:即術後24小時內保持肩關節制動,以防術後出血、皮下積液;

術後第一天至腋下負壓引流期間,以指、腕、肘關節的運動為主,避免大幅度的肩關節外展運動,不要用患肢支撐起床,前屈後伸幅度不要過大;

術後第8天至術後2周,一般還處於住院期間,以肩關節的活動為主,以防止長時間的關節制動而造成的關節內粘連,促進瘢痕組織下疏鬆結締組織的形成,擴大上肢活動範圍,縮短上肢功能恢復的時間。