腎癌的腎外表現

腎癌的腎外表現包括以下幾個方面:

貧血:腎癌患者20%~40%發生貧血,除部分患者有明顯的血尿,造成可見性失血外,其餘患者多與腫瘤毒素、紅細胞生成素減少及其他因素造成的造血抑制有關。

肝功能異常:在無轉移的情況下,肝功能異常稱為Stauffer征,見於約15%的患者。若腫瘤切除,肝功能恢復正常,提示預後良好,否則,可能有病灶殘留或遠處轉移,預後不良。

發熱:約30%的腎癌患者有不同程度的發熱。有時可高達39℃以上,這可能與腫瘤釋放的致熱原有關。對於不明原因的發熱,尤其是老年人,應考慮到腎癌的可能。

疲勞、體重減輕、惡病質:發生率約33%,由於腎癌是一種症狀較隱匿性、惡性程度較高的腫瘤,患者尤其是農村患者在就診時已有明顯的消瘦等惡病質的表現。

另外,腎癌患者伴有高血壓、紅細胞增多症和高鈣血症的報導也很多,提示腎癌也是一種與內分泌有關的腫瘤。