成人尤其年齡在40歲以上的人群，如果出現無痛性血尿，尤其是終末血尿者，都應該警惕膀胱癌的出現。在進行檢查時需注意膀胱區有無壓痛，直腸指診檢查雙手合診注意有無觸及膀胱區硬塊及活動情況。必要時還需要進行尿液脫落細胞檢查，有助於膀胱癌的診斷。
尿液脫落細胞檢查的尿細胞學（UC）檢查是膀胱癌的重要檢測手段，特別是檢出高級別腫瘤。細胞體積增大、胞核-胞漿比例增高、核多形性、核深染和不規則以及核仁突起等是高級別膀胱癌的特徵性所見。尿細胞學檢查對高級別腫瘤的敏感度為60%～90%，特異度為90%～100%。對低級別腫瘤敏感度僅為30%～60%，但特異度仍在85%以上。
為了防止腫瘤細胞的自溶漏診及增加陽性率，一般連續檢查3天的尿液，留取尿液標本後應及時送檢。尿液標本可取自患者自解尿液或膀胱沖洗液，多數資料證明自解尿液的陽性率要比膀胱沖洗液的陽性率低20%，但前者無創，取材方便；後者有創，但可獲取更多的腫瘤細胞，細胞的保存亦較完好。
總的說來，尿細胞學檢查的敏感性隨膀胱癌細胞分級、臨床分期的增高而增高。尿細胞學檢查對診斷膀胱癌尤為重要，因膀胱癌Cis癌細胞黏附力差，易於脫落，膀胱鏡檢查不易發現。