膀胱灌注的目的是盡可能降低、延緩非肌層浸潤性膀胱癌的復發和進展。卡介苗是目前公認效果最佳的膀胱灌注藥物，對於高危的患者，其效果明顯優於化療藥物灌注，能更好預防復發和進展；對於中危的患者，卡介苗和化療藥物效果相當。
前國內外膀胱灌注均為減毒活疫苗，國內目前只有一家國內公司生產的卡介苗上市，大家的選擇並不多。進口的卡介苗還在等批文，不同菌株的卡介苗效果並無明顯差異。
卡介苗（BCG）是從減毒的結核分支桿菌發展而來的疫苗，一直以來，它被廣泛應用於預防結核的免疫接種。近年來的研究發現，卡介苗還有抗腫瘤的作用，其中包括以膀胱癌為代表的尿路上皮癌。
目前對卡介苗的抗癌機制有兩種解釋，一是通過釋放炎性細胞因數，抑制腫瘤細胞的分裂和生長；二是在膀胱內通過某些反應，導致腫瘤細胞死亡。
國外研究已證實，卡介苗膀胱內灌注對淺表性膀胱腫瘤和原位癌是一種有效的腔內治療，能減少膀胱腫瘤切除後的復發和進展，改善存活率，效果優於絲裂黴素、阿黴素等藥物的化療。對於高危的非肌層浸潤膀胱癌，推薦採用卡介苗進行膀胱灌注免疫治療。