服藥須防傷胃

服藥為什麼要分飯前服和飯後服呢?大體而言,飯前服藥吸收好,不傷胃,比如營養藥之類;而飯後服的藥劑則可能會傷胃了。之所以要在飯後服,是讓藥“走”在食物後,不致傷及空胃。那麼,有哪些常用西藥會傷胃呢?

抗生素:不少抗生素如口服四環素、紅黴素、多粘菌素、青黴素等,可引起胃腸道反應,如胃炎、噁心、嘔吐、腸炎、腹瀉及輕度腹痛等,使原有潰瘍加重,尤其是空腹服用時。

解熱鎮痛藥:阿司匹林、去痛片、撲熱息痛等可直接作用於胃腸黏膜上皮細胞,使黏膜充血、糜爛,並影響凝血機制,致使胃腸出血形成潰瘍。保泰松、消炎痛等可引起胃炎、十二指腸炎,胃腸黏膜糜爛、淺表潰瘍而致出血,甚至穿孔。

糖皮質激素:主要有強的松、去炎松、可的松、地塞米松等,若使用量大、時間久時,就可引起類固醇性潰瘍,同時使組織修復力降低,加重胃、十二指腸潰瘍。由激素導致潰瘍的特點是疼痛無規律性,常為隱性發展,待病情變化較嚴重,甚至出血、穿孔時才被發現,應當引起人們的關注。

抗腫瘤藥:5-氟尿嘧啶、葉酸拮抗劑等易刺激胃腸黏膜損傷而產生炎症、糜爛,重者可發展成為潰瘍。

降壓藥:利血平可刺激胃酸分泌而損害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多,易發生胃潰瘍及出血。

利尿藥:口服氯化鉀易引起胃腸道潰瘍和出血,雙氫克尿噻與氯化鉀並用,更容易引起十二指腸球部潰瘍及出血。

甲氰咪呱:該藥本是一種治胃病的藥,但它只適應於胃酸過多者,不屬這種情況而久服之,則可加重潰瘍之病。

氯化鉀:氯化鉀在胃內形成局部高濃度而腐蝕胃黏膜,導致黏膜炎症、纖維化,甚致侵入肌層,引起胃出血和穿孔。

總之,長期大量使用某種藥物的病人,一旦出現胃部不適,應當減量或停止使用該類藥物,並到醫院找出胃病的原因。