得了食道癌能治好嗎

得了食道癌切忌慌張,多數人會問得了食道癌能治好嗎、下面就介紹一下治療方法。食管癌早期的治療應該是應該採用手術、放化療、中醫藥治療相結合的綜合治療方式,中晚期就要採用中醫保守治療。

一、手術治療

1.大型手術治療:外科手術是治療早期食管癌的首選方法。食管癌患者一經確診,身體條件允許即應採取手術治療。根據病情可分姑息手術和根治手術兩種。姑息手術主要對晚期不能根治或放療後的病人,為解決進食困難而採用 食管胃轉流術、胃造瘺術、食管腔內置管術等。根治性手術根據病變部位和病人具體情況而定。原則上應切除食管大部分,食管切除範圍至少應距腫瘤5cm以上。下段癌腫手術切除率 在百分之九十,中段癌在百分之五十,上段癌手術切除率平均在百分之五十二至九十二。

手術的禁忌症為 ①臨床x線等檢查證實食管病變廣泛並累及鄰近器官,如氣管、肺、縱 隔、主動脈等。②有嚴重心肺或肝腎功能不全或惡病質不能耐受手術者。

2.小型手術治療:一般臨床建議晚期患者進行放支架,這個一個小型手術,把一個很小的支架放入病灶部位,撐開,擴充食管,以達到能讓病人可以進食,不過這個只能短期的延續生命,適合已經不能做手術切除的患者,價錢大概在1W左右,地方不一樣價錢也不一樣,如果家裡經濟條件允許,這種方法能延長一定的生命期。

二、放射治療

食管癌放射治療的適應症較寬,除了食管穿孔形成食管瘺,遠處轉移,明顯惡液質,嚴重的心、肺、肝等疾病外,均可行放射治療。

1) 適應證:

病人一般情況在中等以上;

病變長度不超過8cm為宜;

無鎖骨上淋巴結轉移,無聲帶麻痹,無遠處轉移;

可進半流食或普食;

無穿孔前徵象,無顯著胸背痛;

應有細胞學或病理學診斷,特別是表淺型食管癌。

注:食管癌穿孔前徵象:①尖刺突出:病變處尖刺狀突出,小者如毛刺,大者如楔形;②龕影形成:為一較大潰瘍;③憩室樣變:形成與一般食管憩室相似,多發生在放療後;④扭曲成角:食管壁失去正常走行,似長骨骨折後錯位一樣;⑤縱隔炎:縱隔陰影加寬,病人體溫升高,脈搏加快,胸背痛。穿孔後預後很差,大部病人于數月內死亡。

2) 照射劑量及時間:通常照射腫瘤量為60Gy~70Gy/6~7周。

3) 外照射的反應

食管反應:照射腫瘤量達10~20Gy/1~2周時,食管粘膜水腫,可以加重咽下困難,一般可不作處理,照射量達30~40Gy/3~4周後,可產生咽下痛及胸骨後痛,宜對症處理。

氣管反應:咳嗽,多為乾咳,痰少。

4) 合併症

出血:發生率約為百分之一。應在選擇病人時,對那些有明顯潰瘍,尤其是有毛刺狀突出的較深潰瘍者,應特別謹慎,減少每次照射劑量,延長總治療時間,在放療過程中,應經常X線鋇餐觀察。

穿孔:發生率約為百分之三,可穿入氣管,形成食管氣管瘺或穿入縱隔,造成縱隔炎症。

放射性脊髓病:放射性脊髓病是頭、頸、胸部惡性腫瘤放射治療的嚴重併發症之一。潛伏期多在照射後1~2年。

三、食道癌的中醫藥治療

中醫認為,食道癌病機之根本為陽氣虛弱,機體功能下降,主強治療宜溫陽益氣,扶助正氣,提高機體功能,所以治療主方要體現這一中醫治療原則。關於食管癌的分證各有不同,立法用藥亦隨之而異。但治法總不離疏肝理氣、降逆化瘀、活血化瘀、軟堅散結、扶正培本、生津潤燥、清熱解毒、抗癌止痛、溫陽益氣等。

中成藥 食管癌治療應以手術、放化療為主的綜合治療。中醫治療也是很重要的組成部分,其中中成藥具有劑量成分穩定、服用方便、療效方便的優點。

中醫辨證施治

1. 氣滯型

主證:早期食管癌的表現,無明顯吞咽困難,只為吞咽時感食管內擋噎、異物感或灼痛,胸鬱悶不適及背部沉緊感,時隱時沉的吞咽不利感。 X 線檢查主要為早期食管癌的病變。舌質淡黯,舌苔薄白,脈弦細。

治法:疏肝理氣,溫陽益氣,扶正抑瘤。

2. 梗噎型

主證:症狀單純,輕度梗噎或吞咽不利。 X 線檢查多屬早、中期髓質型、蕈傘型食管癌。舌質黯青,苔黃白,脈弦細。

治法:抗癌散結,理氣降逆,溫陽扶正。

3. 陰枯陽衰

主證:病期已晚,咽下困難,近於梗阻,嘔惡氣逆,形體消瘦,氣短乏力,煩熱唇燥,大便幹如糞,舌質黯絳,瘦小,少苔乏津或無苔,也有苔黃黑幹而裂者,脈細數或沉細無力。

治法:滋陰補陽,益氣養血。

經過多年的潛心研究和臨床試驗,共同研製出了抗癌系列特效純中藥。採用“三位一體療法”主要治療食道癌、賁門癌、胃癌所引起的噎食倒食、粘痰不斷、入食即吐、反流食、吞咽困難、消瘦、聲音嘶啞、胸悶、乏力、病灶反射性疼痛等不同症狀都有良好的效果。