即“心陰不足”。主要症狀有心煩、怔忡、失眠;低熱、盜汗、顴紅、口幹、脈細數等。多見於神經官能症、貧血和結核病等。
病證名。由勞神過度、久病或熱病耗傷心陰所致。又稱心血虛。
症見心悸，心煩，失眠，易驚，健忘等;甚則可見盜汗，低熱，五心煩熱，口乾等症;舌紅少津，脈細數或促。
治宜養心安神。心陰虛指陰液虧損，心與心神失養，虛熱內擾，以心煩、心悸、失眠及陰虛症狀為主要表現的虛熱證候。心陰虛證為臨床常見虛證之一。多因情志內傷，五志化火，消灼心陰;或因勞傷太過，心陰暗耗;或熱病傷陰，心陰虧損;或肝腎陰虛日久，致使心陰不足。
施治方法
(一)內服方藥
⒈基本方藥：生地15克、玉竹10克、丹參10克、玄參10克、天冬10克、麥冬10克、五味子6克、遠志10克、柏子仁10克、酸棗仁12克。本方適用于心陰虛損，兼見心氣不足者。⑵朱砂安神丸加味：生地12克、當歸10克、黃連6克、朱麥冬10克、柏子仁10克、酸棗仁12克、百合15克、蓮子心10克、甘草6克。本方適用于心陰不足，兼有火旺者。
上藥濃煎，煮取200～300毫升，每日1劑，溫服，每日3次。
⒉加減變化：若心火偏旺，症見口瘡頻發，少寐心煩者，在基本方⑵中加黃柏10克、砂仁6克、梔子10克、黃連6克清心泄熱。若兼氣虛明顯，症見神疲乏力，氣短自汗者在基本方⑴中加黃精15克、太子參30克益氣養陰;伴見腎陰虧損，症見腰痠耳鳴，口乾咽燥者，加何首烏15克、女貞子12克、鱉甲15克、枸杞15克滋養腎陰以濟心陰。兼見血虛證見面色少華，頭暈目眩，唇舌色淡者在基本方⑴中加熟地10克、阿膠珠12克、白芍10克以滋養陰血;若見心悸不寧，夜難入寐者酌加龍齒15克、夜交藤18克、合歡皮10克以養心安神;若神情焦慮，煩擾不安者可酌加珍珠母24克、琥珀6克以鎮靜安神。若兼見盜汗嚴重者在基本方⑵中酌加丹皮10克、地骨皮12克清退虛熱，加浮小麥20克、糯稻根15克收斂止汗。
(二)外敷藥物：心陰虛導致血脈運行不暢，出現厥心痛時，可用膏藥外貼，以急則治標止痛。1.心氣虛、心血虛證治中外敷藥物均可選用，詳參心氣虛、心血虛證外敷藥物內容。
⒉藥用：丹參、當歸、川芎、紅花、乳香、沒藥、公丁香、降香等研為粗末，以95%酒精浸製成流浸膏，加樟腦、冰片、二甲苯麝香、苯海拉明、橡膠、羊毛脂等搗製成硬膏，並塗於布面即可。敷貼于內關、膻中(或心俞)間隔6～12小時後行第二次貼膏，換膏時，先用熱毛巾輕擦局部皮膚，1～2小時後再貼藥，一周為一療程。
(三)飲食療法
⒈一般飲食宜忌可參閱前述病證。水證雖屬陰虛，常兼有虛火一面，因此，飲食宜以高蛋白飲食，既富營養，又易消化。適當多食甘涼一類鮮果和蔬菜，切切忌食辛辣化火之食物，以免動火耗陰，加重病情。
⒉食療方：⑴芝麻粥：將黑芝麻適量，淘洗乾淨，曬乾後炒熟研碎，每次取30克，同粳米60克煮粥。作點心或晚餐服食。本粥有潤五臟，填骨髓，補氣虛的作用，對心陰虧損，形體贏瘦者服之頗宜。⑵荷葉粥：將新鮮荷葉一張，洗淨煎湯，再將荷葉湯同粳米60克，冰糖適量煮粥，作早晚餐，溫熱服食，對本證亦有輔助治療作用。
(四)心理療法：心陰虛多為久病所致，有些症狀可以反復發作，故應對病人進行心理治療。勸導病人要情志舒暢，條達，不要抑鬱憂傷，或情緒波動大大，對疾病不要過度緊張，要對生活充滿信心，特別要注意喜、怒、憂、思等精神刺激。有關一般心理療法可參閱前述疾病。
(五)氣霧療法：由於心血虛而致"厥心痛"或"真心痛"時，可用熱證氣霧劑(丹皮、川穹、冰片)，在舌下粘膜處，噴射1-2次，3分鐘內多數可止痛。
施治要點
(一)在思慮過度，耗傷心陰時可致心火獨亢，引動肝腎相火內擾，病人可遺泄頻作，耗傷腎陰，亦可心煩易怒，肝膽火旺，因此單純用滋養心陰法效果不顯時，要注意清肝滋腎，平伏相火，適當選用黃連、石蓮子清心火，知母、黃柏瀉腎火，黃芩、桅子平肝火。可提高治療本證的療效。
(二)在心陰虧耗的病人中，常見促脈，多責之心陰虧損，虛火偏旺，治宣清養心陰，這即是"促脈惟將火病醫"。但臨床常見促脈而伴見四肢浮腫，動輒氣短，形寒舌淡，此時促脈不可作熱病治療。當辨為心氣、心陽虛弱，而用益氣溫陽之劑，這時對促脈的治療即所謂"實宜涼泄虛溫補"。據我們觀察，臨床上促脈所見的伴隨症狀，還可見到寒熱夾雜，陰陽互損之候，病機上的矛盾，使治療頗為棘手，這時常以附子配川連，或附子配麥冬、生地同用，可取得較好療效。
(三)老年人的心陰不足，用藥常虛不受補，補之失當，則易助邪，所以味厚、粘膩等大補之品往往不相宜。只宜清補、平補、緩補、調補為佳。要達到補不助邪，補之能受，方為恰當。藥物可選用黃精、玉竹、麥冬、北五味、沙參、元參、何首烏、生地等;若嫌滋膩，適當加砂仁、白蔻仁、橘紅等和胃之品以監之。