針對腸癌的治療,首先應該做到的是明確患者的病情特點,根據患者的病情特點決定個性化治療方案,但目前一般都是以手術切除為主,再輔以其他治療方式,也就是說,治療腸癌最常見的方式,手術治療加其他治療方式綜合進行治療,下面就腸癌的治療措施進行介紹:
大腸癌的放射治療
1. 直腸癌術前放療一般認為,術前放療可使生存率提高10%-15%,局部復發率降低10%-15%。術前放療可防止手術時癌細胞的播散,減少局部和盆腔種植,使腫瘤瘤體減少,擴大手術的適應征,松解癌性粘連,提高手術切除率。
2.術中放射治療 可進一步殺滅術後殘存的腫瘤細胞,減少局部復發率,提高生存率和減少正常組織的放射性損傷。
3.術中植管、術後放療術中植入施源器,術後2-3天,生命體征平穩後,採用連續治療方式,在3-5天內對病灶予以30-40Gy放療。
4.術後放療術後放療是輔助性放療,是對手術治療很重要的一種補充治療手段。
5.直腸癌的腔內放射治療具有局部劑量高、周圍劑量低的特點,能有效地控制和消滅局部病灶,是體外放療的有效補充治療。
6.根治性外照射單純根治性放療主要適用於少數早期及細胞類型特別敏感的患者,也可用於腫瘤體積較小,活動,但由於嚴重心血管等疾病,屬於手術忌證的病例。採取多野前後照射,總照射量為50Gy/5-6周。
7.姑息性放射治療對因全身情況差等原因而不能耐受手術治療者,可應用放射治療作為姑息性治療的手段,從而達到減輕症狀,甚至延長生存時間。放療技術同術前放療。
化學藥物治療
大腸癌80%-90%為分化型腺癌,增殖緩慢,對化療具有較強的抵抗力,化療的有效率在20%-30%之間。化學藥物治療的適應症有:手術後腫瘤復發不能再手術者。癌腫體積較大,手術切除困難,可先化療使腫瘤縮小後再手術切除。有遠處轉移、不能手術者。
外科治療
大腸癌的唯一根治方法是早期切除癌腫。探查中如發現已有癌轉移,但病變腸曲尚可游離時,原則上即應將大腸癌切除,以免日後發生腸梗阻;另一方面,癌腫常有糜爛、滲血或伴有繼發感染,切除後能使全身情況獲得改善。對有廣泛癌轉移者,如病變腸段已不能切除,則應進行造瘺或捷徑等姑息手術。
冷凍療法
冷凍療法是採用製冷劑液態氮,通過肛門鏡充分暴露腫瘤後,選用大小不等炮彈式冷凍頭接觸腫瘤組織,可有效地殺傷和破壞腫瘤組織。在中晚期病人不能手術時,酌情採用,可減少病人痛苦,免於作人工肛門,配合化療能獲滿意療效。
對症與支持療法
包括鎮痛與補充營養等。
中醫中藥治療
需據患者情況辨證分型治療。大腸癌屬中醫學的“髒毒便血”、“腸蕈”、“瘕”、“鎖肛痔”、“便血”、“下痢”、“腸癖”等範疇。多因憂思鬱怒,飲食不節,久痢久瀉,脾失健運,氣機不暢,毒邪侵入,濕熱蘊結,下注大腸,滯留積聚,凝結成積。此病與機體臟腑功能失調,外邪入侵,營衛不和有關。
針對腸癌的治療措施中,以手術治療,以及放射治療措施效果比較理想,因此,針對腸癌最常見的綜合治療措施就是以外科手術治療輔以放射治療。在術後需要注意進行調理,要知道的是,目前腸癌預後效果並不是非常理想。