卵巢癌腹腔化療併發症的預防

卵巢癌腹腔化療的併發症包括化療藥物外滲、水電解質紊亂、感染和腸粘連。

藥物外滲

腹腔化療前應先用生理鹽水連接輸液通道,確定藥物無外滲時,再輸注化療藥物。輸注過程中觀察有無滲漏現象,嚴密觀察穿刺部位有無紅、腫、脹、痛等,隨時詢問患者有無疼痛感。懷疑有滲漏時應立即停止輸注化療藥。若有腹腔積液外滲應及時更換敷料,以防化療藥物外滲,引起局部皮膚組織壞死。

水、電解質紊亂

腹腔化療期間應注意觀察患者進食量及嘔吐量。用藥期間鼓勵患者多吃易消化、高蛋白、高維生素、低脂的食物。保持病房空氣清新、安靜,減少各種氣味的刺激。如胃腸反應嚴重,可以進行靜脈輸液補充營養。

感染

在患者白細胞或血小板低時,儘量避免或減少外出,減少探視。陪護家屬應注意更換乾淨衣、褲、鞋,並佩戴口罩,若存在呼吸道感染則應避免與患者接觸,根據病情合理地預防性使用抗生素,以防治感染。患者應加強口腔衛生,每次進食後用軟毛牙刷或棉簽輕輕擦洗口腔牙齒,勤漱口,防止食物殘渣在口腔中發酵,繁殖細菌。注意保暖、預防感冒。密切監測患者體溫。進行各項操作時應嚴格遵守無菌操作。穿刺部位要保持乾淨,如發生滲血、滲液,應及時處理,並更換敷料。

腸粘連

化療藥物輸注完畢,讓患者多翻身活動、抬高臀部,使藥物充分彌散,一方面促進藥物的均勻分佈和吸收;另一方面也可減少腸粘連的發生。腹腔灌注化療藥物完畢後,患者或家屬可在腹部輕輕按摩,同樣能有效預防腸粘連的發生。