引起月經週期變長的因素有很多，總體來講能歸為以下四類：
一、中樞神經-下丘腦異常
這個原因通俗來說就是精神壓力引發的，比如因為環境改變導致心情緊張，遭受打擊挫折情緒低落等精神應激性因素。而在生理方面，過度運動、神經性厭食、體重下降、藥物之類引起下丘腦分泌促性腺激素的調節功能失調或抑制，從而使月經週期不正常。先天性疾病、腦發育畸形以及腫瘤引起激素分泌異常都有可能導致月經週期變長。
二、垂體性異常
垂體性異常是指分泌激素的腦垂體病變導致促性腺激素分泌異常。這個有先天因素也有後天形成病變，如垂體腫瘤。
三、卵巢性異常
第三點較為常見，因為卵巢發育不良、卵巢功能異常或卵巢病變，例如多囊卵巢綜合症，而引起月經異常。如果體內長了卵巢腫瘤，受它影響激素發生改變所以導致月經異常。還有嚴重的盆腔感染破壞了雙側卵巢組織，因此影響月經。
四、子宮性異常
子宮性異常包括子宮發育不良、子宮內膜破壞等。其中子宮內膜破壞有炎性因素，比如子宮內膜結核，還有人工流產或產後刮宮過度導致子宮內膜基底層損傷或粘連。