人流是女性避孕失敗採取的不得已的補救措施。人流手術包括負壓吸引術和鉗刮術,在手術中可出現一些併發症,如子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等等。其中,吸宮不全是指人工流產術後部分妊娠組織物殘留,為較為常見的併發症之一。
如果女性人流術後出血超過10天,出血量多或流血停止後又有多量流血,應考慮為吸宮不全,B型超聲檢查有助於診斷。吸宮不全的發生與操作者技術不熟練、宮腔過度屈曲及子宮畸形等因素相關,通過瞭解其發生原因,可根據病因採取針對性的方法進行預防。
對於出現吸宮不全的患者來說,如無明顯感染徵象,明確診斷後可再行清宮術。術前需注意:認真詢問患者病史,查閱首次手術記錄,分析首次手術失敗的原因,避免再次出現宮腔殘留;若孕齡已較大,則應根據胎兒大小選擇適合的方式終止妊娠;術前可應用抗菌藥物,術後繼續應用,以預防感染;如患者出現感染且伴大出血,應在備血、抗休克治療的同時行清宮術,並大量使用抗菌藥物治療感染;刮出物送病理檢查等等。