人工流產又稱為人流,是指用手術的方法終止妊娠,是女性避孕失敗採取的不得已的補救措施,常見的人流手段包括吸宮術、鉗刮術、引產術、微管可視人流術等等。其中,孕10周以內者可用負壓吸引術將胚胎組織吸出而終止妊娠,與藥物流產相比,二者各有其特點,主要包括如下方面:
1、適應證不同
吸宮術又稱為負壓吸引術,適用于孕10周以內者。同時還適於帶器妊娠者,可同時取、放節育器。
藥物流產適於初孕、未婚和高危妊娠如多胎史、剖宮產、哺乳期、多次吸宮流產、子宮畸形等等,不適於帶器妊娠。適宜人群以停經≤49天者為宜,>49天時會增加不全流產率,清宮術也增多。
2、併發症
吸宮術的近期併發症有出血、殘留、感染、吸空、宮頸損傷、穿孔、人流綜合征;遠期併發症有宮腔粘連、繼發不孕、內膜損傷致閉經等等。
藥物流產後常會出現胚胎組織殘留、出血時間長,月經週期延長等情況。
3、重複應用
吸宮術和藥物流產均可重複應用。其中吸宮術反復應用可使危險因素增加;藥物流產反復應用後其完全流產率隨孕次的增加而成下降的趨勢。