主要症狀有面色萎黃,視力減退,虛煩失眠,婦女則月經不調,脈弦細等,多見於貧血、神經官能症、月經病及一些內、眼病症。
肝血來源於脾胃腐熟、運化的水穀精微,同時又化生於腎精。若脾胃虛弱,飲食減少,運化失常,生血之源不足,或腎精不足,不能化生肝血,或肝臟有病,耗傷肝血,以及患各種出血性疾病,則會導致肝血不足,出現肝血虛證。
肝血虛證的臨床表現,以頭暈耳鳴,雙目乾澀,視物昏花甚或夜盲,面白無華,爪甲不榮,夜寐多夢,舌淡苔白,脈虛弱為主,婦女可兼見月經量少、色淡,甚則閉經。肝血不足,陽氣易升,故頭暈耳鳴;肝開竅於目,肝血不足,目失濡養,所以目澀眼花,甚或夜盲;血虛不能上榮於面,故面白無華;爪為筋之餘,肝血不足,不能榮筋,故爪甲乾枯脆薄;肝藏魂,肝血不足,魂無所舍,故夜寐多夢;婦女肝血不足,不能充盈沖任二脈,則月經量少而色淡,甚或閉經。舌淡苔白,脈虛弱,為血虛之象。若肝血虛損進一步發展,可形成咽幹烘熱、潮熱盜汗的肝陰虛證。
肝血久虛,血不養筋,可兼見肢體麻木,關節拘急不利,手足震顫,肌肉?動等血虛生風之證(見肝風內動證)。肝血虛證的治療,以養肝補血為法,常用四物湯、歸芍地黃湯、當歸補血湯。若見肝陰虛證,可選一貫煎等;若見肝風內動,可選補肝散、補肝湯、養血勝風湯之類。
眩暈耳鳴、面白無華、爪甲不榮、夜寐多夢、視力減退或成雀目,或肢體麻木、關節拘急不利、手足振顫、肌肉動;婦女常見月經量少、色淡,甚則經閉;舌淡苔白,脈弦細。肝血虛證,一般以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失於血的濡養以及全身血虛的病理現象為辨證要點。病機分析
本證以肝血不足,濡養功能減弱為特徵。肝血不足不能濡養清竅,故見眩暈耳鳴;肝開竅於目,肝血虧虛不能上注於目,則目糊乾澀、視力下降或夜盲;肝血不足不能上榮於頭面,則面色淡白無華或萎黃,唇舌淡;肝在體為筋,其華在爪,肝血虛不能滋養筋脈爪甲測手足麻木震顫,筋脈拘急,肌肉瞤動,爪甲不榮,脈細;肝血虛沖任失調則月經量少,色淡或經閉。若肝血虛得不到及時糾正則血虛症狀加劇,肝血的濡養功能進一步減弱,可變為血虛生風證。