在乳腺癌綜合治療方案中,術後的輔助內分泌治療是非常重要的組成部分。內分泌治療通過阻斷或停止雌激素的產生,消除促使腫瘤生長的刺激因素。乳腺癌手術後還有出現什麼併發症?
皮下積液,多因皮瓣活動遺留空腔、皮下滲液引流不暢所致。可採用創面持續負壓引流及皮瓣良好的固定來防止。
皮瓣壞死,是最常見的一種術後併發症。輕者皮瓣邊緣壞死,因範圍有限,一般不影響創口癒合。壞死範圍較大者,應及時將壞死部分剪除,清創換藥,作好植皮前的創面準備,以便早期植皮。
患側上肢淋巴水腫,為根治術後最常見的併發症。引起上肢腫脹的原因很多,如腋窩積液、頭靜脈結紮、切口延至上臂、腋下廣泛轉移、術後上臂活動遲延等。為防止上肢水腫,最好消除誘因。已出現水腫時,宜抬高患肢,使用彈力繃帶包紮,避免過勞及預防感染等。
術後感染,創口感染是引起上肢腫脹的重要原因,並可見皮瓣邊緣壞死、感染;腋窩積液持續時間過長,或反復引流不暢,亦可發生感染。此時,局部應積極合理換藥,清除不利於傷口癒合的因素,同時也應給予足量的抗生素,控制感染。
早期的乳腺癌患者,術後復發的風險仍然存在,尤其是在術後的1到3年。因此,醫生會為患者制定輔助治療方案以進一步降低復發的風險,而對於激素受體陽性的患者來說,輔助內分泌治療的過程將長達5年甚至更長的時間。