冰片破毒散中藥方劑

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處方

朴消4錢,僵蠶(微炒,去嘴)8錢,甘草8錢,青黛6錢,馬屁勃3錢,蒲黃5錢,麝香1錢,冰片2錢。

制法

上為細末,瓷壇密收。

功能主治

急慢喉痹,腫塞切痛。

用法用量

每服1錢,清水調咽。

摘錄

《會約》卷七。

喉痹

喉痹,中醫耳鼻喉科疾病咽喉病名詞。是指以咽部紅腫疼痛,或乾燥、異物感,或咽癢不適,吞咽不利等為主要臨床表現的疾病。

“喉痹”一詞,最早見於《內經》,如《素問·陰陽別論》:“一陰一陽結,謂之喉痹”,其含義較廣,大抵包含了具有咽喉部紅腫疼痛為特點的多種咽喉部急、慢性炎症。後世醫家對疾病的分類漸趨詳細,將“喉痹”作為一種獨立的疾病區分開來,如《喉科心法》:“凡紅腫無形為痹,有形是蛾”,但總的來說,古代醫籍中“喉痹”的概念一直較為籠統。現代中醫喉科對“喉痹”的概念已逐漸統一,系專指急、慢性咽炎,根據病因病機的不同,急性咽炎又可稱為“風熱喉痹”或“風寒喉痹”。

病因

本病的形成,多因起居不慎,肺衛失固,致風熱邪毒乘虛侵犯,由口鼻而入直襲咽喉,以致咽部紅腫疼痛而發為風熱喉痹。若因失治誤治,或平素肺胃積熱,則邪熱傳裡而出現肺胃熱盛的重症。素體虛寒者,風寒之邪犯於皮毛,內應於肺,壅結於咽喉,則可表現為風寒喉痹。

臨床表現

1.發病較急,初起時咽部乾燥、灼熱、疼痛、吞咽痛。吞咽唾液時咽痛比進食更甚,全身症狀一般較輕,但因年齡、免疫力以及病毒、細菌毒力之不同而程度不一,可有發熱、頭痛、食欲不振,四肢酸痛等表現。

2.懸雍垂腫脹時,吞咽痛更明顯,說話常帶鼻音,黏液積留於喉咽部,易引起咳嗽。感染向喉部擴散時咳嗽加重,出現聲音嘶啞,炎症向咽鼓管擴散時,聽力下降。

鑒別診斷

1.乳蛾

青少年多見,以喉核紅腫疼痛為主。

2.喉癰

急起,高熱,咽喉部劇痛。紅腫,吞咽障礙,可化膿,外周血白細胞及中性粒細胞計數升高。

3.急喉風

病情急重,以突起咽喉緊鎖,呼吸困難,痰涎壅盛為主要特徵,而不僅是咽痛、咽癢不適等表現。

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