青光眼是一種引起視神經損害的疾病。視神經由很多神經纖維組成,當眼內壓增高時,可導致神經纖維損害,引起視野缺損。早期輕微的視野缺損眾通常難以發現,如視神經嚴重受損,可導致失明。
早期青光眼進行診斷的方法:
1、眼底:早期可正常,一旦眼底改變,說明病情已較重,病程很長,已造成明顯的青光眼損害。
2、臨床症狀:青光眼患者在眼壓升高、眼底改變前即有明顯的全身表現,開始並不表現在眼睛上,只是出現頑固性失眠、偏頭痛、習慣性便秘或勞累,情緒波動變化後暫時性眼脹痛、乾澀、疲勞、視物朦朧,休息後即緩解,一年僅出現一、兩次、隨著病情發展,發作時間愈頻繁,每次發作時間卻愈長,如此反復發作,隨時導致急性大發作。
3、眼壓:它是青光眼的重要依據,但卻不是唯一依據,臨床90%以上的青光眼誤診的患者都是錯誤的以眼壓為標準,眼壓高不一定就不是青光眼(參:低血壓性青光眼)。眼壓高並非都是青光眼。
4、家族史及相關病史:明顯家族史,及全身、局部疾病都具有重要參考價值,如近視、外傷、眼部炎症、白內障、高血壓、糖尿病史等易於合併,繼發青光眼。
5、視野、電生理:對低眼壓,症狀不明顯的患者具有重要意義,有的患者直到失明無症狀,眼壓不高,眼底看不出損害,但電生理及視野卻已反映出病情變化。