慢性乙肝想停藥可以實現

吳階平醫學基金會肝病醫學部調研顯示:超過90%的乙肝患者渴望獲得安全停藥的機會。

對此,解放軍302醫院國際肝病診療中心主任趙平表示:“慢性乙肝治療現狀是,口服抗病毒藥物的患者難以堅持服用,停藥後復發率高,且擅自停藥風險大。”

患者口服抗病毒藥物後,臨床達到停藥標準的比例較低,絕大多數患者僅是乙肝病毒DNA指標陰轉,但這不是停藥指標。

“口服抗病毒藥物的患者加用或換用長效干擾素治療,是可以嘗試的方式。”趙平主任說。長效干擾素具有雙重作用機制,一方面可抑制病毒複製,另一方面又具有免疫調節作用,能讓患者實現安全停藥並降低停藥後的復發率,甚至達到臨床治癒。

臨床資料顯示,患者在口服抗病毒藥物過程中,如實現乙肝病毒DNA陰轉且e抗原定量處於低水準,採用長效干擾素治療一年後,實現e抗原轉換的幾率比繼續口服抗病毒藥物的人高一倍以上。已實現e抗原清除的患者,近兩成有望在長效干擾素一年療程內實現表面抗原陰轉。

去年7月,長效干擾素進入醫保報銷範疇,患者的經濟負擔從每年六七萬元下降到兩萬多元,並且使用時間也只有一兩年。