在目前慢性乙肝的臨床治療中,大家往往關注轉氨酶、乙肝病毒 DNA等指標,瞭解肝臟功能以及乙肝病毒是否被有效抑制等情況。對於乙肝表面抗原只作定性分析,以瞭解乙肝病毒感染的情況。實際上,乙肝治療期定量監測乙肝表面抗原是很有必要的。
一項研究通過觀察表面抗原在血清中的濃度,預測長效干擾素治療對慢性乙肝患者在停藥後的長期療效。通過乙肝表面抗原定量檢測可以發現,在治療期間,長效干擾素可以誘導患者血液中表面抗原濃度的顯著下降。乙肝患者治療48周時,當血液中乙肝表面抗原的濃度低於10u/ml,或者治療過程中乙肝表面抗原濃度下降的幅度超過2 u/ml時,停藥後隨訪3年,這些患者發生乙肝表面抗原陰轉或轉換的幾率大大增加,分別達到52%和42%。
雖然乙肝患者在治療期間有乙肝病毒 DNA明顯抑制和陰轉,但這只是慢性乙肝抗病毒治療的良好開端,但對進一步的表面抗原的清除卻無足夠影響。
乙肝表面抗原的定量檢測可能成為停止治療後持久應答的預測指標。在乙肝治療期間,不僅要重視傳統指標的檢測,還應加強乙肝表面抗原的定量監測,有助於預測乙肝治療的療效。