陳妍今年39歲,半年前乙肝發作,半年來一直在注射佩樂能,乙肝病毒載量從4千萬下降到幾十萬,注射四個月的時候查過一次兩對半,還是大三陽,現在6月沒查過兩對半,估計還是大三陽。不知是不是藥物的作用,最近陳妍感覺經常頭暈、頭沉,無論做什麼事注意力都無法集中,想停藥,但又怕停藥後容易反彈。
醫生告訴陳妍,雖然長期應用藥物可能會引起一定程度的副作用,但盲目停藥則更危險,最終根據陳妍描述的不適症狀及檢查結果,對治療藥物進行了適當調整。
疾病發作期乙肝患者病毒複製活躍,複製範本閉合環狀DNA半衰期較長,無論是干擾素或核苷酸類藥物均不能完全阻止cccDNA在被感染肝細胞中的合成,因此對絕大多數患者而言,乙肝病毒並不能被徹底清除,只能通過長期應用藥物抑制其複製,如中途隨意改變治療方案很可能無法繼續有效抑制乙肝病毒複製。
乙肝的治療屬於一個長期的過程,長期有效抑制HBVDNA,可延緩和逆轉肝纖維化,並減少肝硬化和肝細胞癌發生風險。