無症狀表面抗原陽性乙肝病毒攜帶者肝功能正常、無症狀時可正常生活、學習和工作，如病情惡化，可按不同發病程度轉變為慢性輕度肝炎、慢性中度和重度肝炎、慢性重型肝炎、肝硬化甚至肝癌。
第1階段——慢性輕度肝炎
有乏力、肝區不適、食欲不振、尿黃等症狀，穀丙轉氨酶輕度異常。
第2階段——慢性中度和重度肝炎
表現為明顯食欲不振、噁心、嘔吐、便溏、腹脹等，有肝掌、蜘蛛痣，轉氨酶明顯升高，血清膽紅素達到40~170mmol/L，凝血酶原活動度64%以下，球膽白明顯升高。
第3階段——慢性重型肝炎
出現嚴重的消化道症狀、重度乏力和肝昏迷、腹水、消化道出血等併發症，血清膽紅素超過了170毫摩爾/升，凝血酶原活動度下降至40%以下。
第4階段——肝硬化
出現明顯的特徵性表現，如面色黎黑、下肢水腫、鼻牙出血等，白蛋白降低，凝血酶原活動度常在65%以下，肝臟縮小、有結節形成，胃腸道造影示食管、胃底靜脈曲張，嚴重者可伴隨腹水、消化道出血等併發症。
第5階段——肝癌
肝癌的早期可無明顯的症狀，中、晚期的肝癌一般都有明顯的症狀和體征，如肝區疼痛、消瘦明顯、肝臟腫大等。