DNA免疫吸附柱治療紅斑狼瘡的不良反應

DNA免疫吸附柱治療系統性紅斑狼瘡是將患者的血液通過含有DNA免疫配體的吸附器,特異性吸附患者血液中抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體等大分子致病物質,血液經過淨化後回輸到患者體內,從而達到治療系統性紅斑狼瘡的目的。DNA免疫吸附柱治療系統性紅斑狼瘡可出現以下不良反應。

1、上機反應:患者在接受DNA免疫吸附柱治療45分鐘內最容易出現臉紅、心悸、心慌、胸悶等上機反應。為預防上機反應,治療時血流速度不宜過快,儘量保持在100~150ml/分鐘。

2、過敏反應:治療所採用的吸附柱、吸附液、封裝物等均可能引起過敏反應。若患者出現過敏反應,應及時給予激素、抗組胺藥、鈣劑等藥物治療,並讓患者吸氧,防止出現低氧血症。

3、出血:在進行DNA免疫吸附柱治療的時候,會用到抗凝藥物,使患者有潛在的出血傾向。為預防出血,術後可用魚精蛋白中和肝素的抗凝作用。患者的穿刺點應用紗布加壓壓迫,防止從穿刺部位滲血。

4、凝血或栓塞:吸附器能吸附少量肝素,因此肝素的用量要大於血液透析;若血液流速過慢,易引起凝血,所以要保證血流量充足;不要敲打灌流機,防止灌流機內微粒脫落進入血液。