養生之道網:胸脅疼痛與情志不暢的關係早在《內經》中就有記載,並認為其發生主要與肝膽病變有關,如《靈樞·五邪》說:“邪在肝,則兩脅中痛。”《景嶽全書》則將脅痛病因分為外感與內傷兩大類,提出“以內傷者十居八九“認為情志不暢、肝膽病變為首要原因。
因為肝居脅下,膽附於肝,其經脈分佈於兩脅,因此肝膽有病往往反映到兩肋部位而發生脅痛。肝為將軍之官,其情動而主疏泄,若因情志抑鬱,或暴怒傷肝,皆能使肝失條達,疏泄不利,氣阻絡痹而致脅痛。《雜病源流犀燭》說:“氣鬱,因大怒氣逆,或謀慮不決,皆令肝火動甚,以致胸脅疼痛。”現代醫學認為,不良情緒變化能引起植物神經功能失調,影響膽囊的收縮和但汁的分泌排泄功能以及引起奧鍬氏括約肌痙攣。如常見的慢性膽囊炎、膽石症患者在病情穩定的情況下,由於受到精宰刺激,往往會導致腹痛的急性發作或加重,足以說明脅痛發生與情志不暢密切相關。因此對於情志不暢導肋疼痛者可遙疏肝理氣之方法進得治療,如柴吸疏肝散等。但更應注意保持心情愉快,避錫情緒過激動,忌食肥甘辛辣滋膩之品,並當進行體育鍛煉,樣強體質。
除胸脅疼痛外,臨床上經常會遇到一些青壯年病人,訴述有心悸心慌、胸悶、呼吸不暢、膽怯、全身乏力等症狀,有時還常常失和多夢,他們懷疑自己患了“心臟病。可是經說細檢查、包括心臟聽診、x線、心電圖、超聲心動圖等檢查,結果全部正常,最後診斷為“心臟神經官能症。”
“心臟神經官能症”又稱為“神經血迴圈衰弱症”,是一種以心血管症狀為主的功能失調性辯護人病,多發生於精宰上受刺激或大及長期過度緊張的人。心血管系統是受神經、內分泌系統調斬草除根的,其中神經系統調節起主導作手,高級神經中樞通過植物神經系統調節心血管系統的正常活動。由於宰經過度緊張或受上植物神經系統調節的心血管系統也隨之發生紊亂,引起了一系列如心慌、胸悶、膽怯等以心血管功能失調為主的症狀。至於原來就有心臟病的患者,由於情志不暢更會加重其症狀或發生意外。
中醫認為,心藏神,為君主之官,主導人之情志思維活動,若平素心虛膽怯之體,由於突然驚恐,或遇險臨危,使心神慌不能自主,漸至稍驚則心慌不已。如《濟生方·驚悸論治》指出:“驚悸者,心虛膽怯之所致也,且心者君主之官,神明出焉……或因事有所大驚,或聞巨響,或見異相,登高涉險,驚忤心神,氣與涎鬱,遂使驚悸。”對於這種由於情志不暢導致的心慌胸悶、膽怯者,要告誡其消除憂慮、緊張、煩惱,糾正失眠,避免過度勞和環境嘈雜等不良因素的影響,適當參加一些體育活動。
養生之道網:《內經說:"悲傷肺。"由於過度的悲哀,以致意志消沉,肺氣耗傷,稱為“悲則氣消”。因此情志不暢與呼吸系統疾病密切相關。如眾所周知的《紅樓夢》中的主人公林黛玉長期處於憂鬱悲哀狀態,得不到旁人的理解,最終導致肺癆咯血而死。
現代研究認為,肺癌的發生不但與長期吸煙有關,而且憂鬱也可導致肺癌。據世界衛生組織調查報告,在全世界每年新增加的60萬肺癌病人中,絕大部分由吸煙引起,而最近 芬蘭科學家發現,吸煙還在憂鬱與肺癌之間充當重要的角色。當一個人情志不暢時,往往會感到無聊而導致吸煙過度,進而造成人體免疫功能下降。研究人員對7018名男女志願者進行10年多的調查後發現,一些出現抑鬱症狀的志願者,11-14年後,他們的肺癌發病例率明顯高於那些對生活充滿信心的志願者,而且還發現那些吸煙的重度抑鬱男性,患肺癌的比例最高。
其次,我們發現,“疲勞、煩惱、感冒”為慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的三大誘因,因為過度的情志變化不但會導致人體免疫功能下降,容易受外邪侵襲而使上述病症急性發作,而且會影響神經內分泌功能,出現血管收縮、支氣管痙攣、肺動脈高壓而加重咳嗽、氣喘等症狀,所謂“怒則氣上”就是這個道理。
另外,肝屬木,肺屬金,肝在志為怒,由於過度惱怒,可使肝火偏旺,木火刑金,導致咳嗽、咯血。如常見的肺結核咯血、支氣管擴張咯血等。
總之,情志不暢不但可以致病,而且在許多呼吸系統疾病發展過程中,如發生劇烈情緒波動,往往可使病情加重,甚至引起病情惡化,必須引起大家的特別注意。