心絞痛症狀 不同類型要分清

心絞痛是一種可能會頻繁發作的內科疾病,為了儘量減少心絞痛的發作次數,患者需要對引起心絞痛的原因有所瞭解,避免這些因素的發生。那常見的引起心絞痛的原因有哪些呢?下面就為大家講講常見的引起心絞痛的原因。

心絞痛症狀

1、初髮型

是指患者過去未發生過心絞痛或心肌梗死,初發後不到一個月。少數患者可能發展為惡化型心絞痛,甚至心肌梗死。

2、惡化型

亦稱進行型,是指原有穩定型的患者,在3個月內疼痛的頻度、程度、誘因經常變動,並進行性惡化,疼痛加劇,時間延長,可超過10分鐘,用硝酸甘油後也不能立即完全消除,表明冠狀動脈病變有所發展,可發展為心肌梗死。

3、臥位型

屬於不穩定心絞痛中發病急、危險性較大、預後較差的一種,它是在休息時或熟睡時發生的心絞痛,發作時間較長,症狀也較重,疼痛劇烈難忍,患者煩躁不安,服硝酸甘油療效不明顯,可發展為急性心肌梗死及嚴重心律失常。

4、變異型

經常在夜間發作,但發作時與臥位型心電圖表現不同,預後不佳,多會發生心肌梗死。

5、中間型

亦稱為冠狀動脈功能不全,發作時間長達30分鐘到1小時以上,常在休息時或睡眠中發生,病情嚴重,常是心肌梗死的前奏。

6、梗死後心絞痛

是指在急性心肌梗死後不久發生的心絞痛,很有可能再次發生心肌梗死。

心絞痛的原因

1、飲食不節

中醫認為,,過食肥甘厚味,或嗜食煙酒,以致脾胃損傷,運化失健,聚濕成痰,上犯心胸清曠之區,胸陽失展,氣滯血癌,心脈閉阻,而成胸痹。痰濁日久,痰癌互阻,可形成胸痹心痛頑症。這是常見的引起心絞痛的原因。

2、很多心絞痛患者以為體質一向很好,所以缺乏對心臟病的防患意識,也是常見的引起心絞痛的原因

其實很多人平時不止一次有過輕微症狀,但是都被忽略了,只有極少數人毫無感覺。應該說,心絞痛發病前大多是有預兆的。

3、血液濃縮同樣屬於常見的引起心絞痛的原因

有些病人為了減少尿次,睡前和夜間也不敢喝水,加上一些老年人腎臟濃縮功能差夜尿多,導致血液濃縮而粘稠,迴圈阻力加大,心臟負荷加重引起心絞痛發作。

心絞痛吃什麼藥

一、硝酸酯類藥物

為最有效的抗心絞痛藥物之一,作用迅速,通過擴張全身的小靜脈和小動脈,減少心臟的前、後負荷,降低心肌的耗氧量而緩解心絞痛。而對於已經硬化而狹窄的冠狀動脈,硝酸酯類的擴張血管作用很弱。急性發作時,可用硝酸甘油片0.3mg~0.6mg舌下含服,如出現頭痛、臉熱等副作用,可減量使用。預防發作可用硝酸異山梨醇酯(消心痛)5mg~10mg口服,每日3~4次,其作用時間較長。或服用長效硝酸甘油。

二、鈣離子阻滯劑

能阻滯Ca2+流入動脈平滑肌細胞,從而擴張血管而發揮抗心絞痛作用,尤其適用于控制自發性心絞痛。一般用硝苯地平(心痛定)10mg口服,每日3~4次。亦可選用維拉帕米(異搏定)、硫氮酮。

三、血小板聚集抑制劑

可用阿司匹林,每日40mg~50mg,口服。雙嘧達莫,每次25mg~50mg,每日3~4次,口服。心絞痛發作頻繁者,可用右旋糖酐40,每日250ml,靜脈滴注,2~3周為一療程。有降低血液粘稠度、減少紅細胞聚集,改善微循環作用。用藥前宜先作皮內過敏試驗。

四、β-受體阻滯劑

其抗心絞痛作用主要是通過降低心率及減弱心肌收縮強度,而使耗氧量減少而實現的。尤適用于發作時心率增快、血壓升高及伴交感神經功能亢進者。一般用普萘洛爾(心得安)10mg~40mg口服,亦可選用美托洛爾(美多心安)、阿替洛爾(氨醯心安)等。副作用是心動過緩、支氣管痙攣等,故有心功能不全、低血壓、支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫者忌用。

結語:看了上面的文章,您對關於心絞痛的治療有了清晰的認識了嗎?心絞痛的藥物也只是一種治療方法,此外,還有小編推薦的一些其他的方法,大家不妨試試哦。