中風患者康復須知

1. 保持及提高患肢的活動能力

(1)患者應儘量多使用患肢。

(2)根據物理治療師指示而做合適的肢體運動。

2. 增加患者對患側的感覺和認知

(1)護老者于協助患者進食、扶抱患者或與患者交談時,應站在患者的患側,這樣不單可更有效地協助患者,還可以增加患者對患肢的感覺,有助刺激患者使用患肢的作用。

(2)日常生活用品應儘量放在患側那一邊。

3. 防止受傷

(1)患者應根據物理治療師指示而正確地使用合適的助行器具(例如:拐杖、四腳拐杖、助行架等)或輪椅。

(2)患者應穿上合適的鞋,以保護足部及防止跌倒。

(3)如患肢感覺受損,應加倍注意不要在患肢旁邊放置過熱、過冷或尖銳的對象,以免受傷。

4. 保持良好姿勢

患者應根據下列方法,保持良好姿勢,以免增加肌肉痙攣。

患者躺著的護理

(1) 床褥需有足夠的承托力,可採用硬床板配與約五公分厚的床褥,以保持脊骨健康和避免因不正確姿勢而增加患肢痙攣。

(2)枕頭亦需柔軟程度適中和有足夠承托力,不要把頭部過份屈曲或仰後,使頭部與身體成水準。

(3)需要時可用三至四個枕頭承托患肢,使患側肩膊及臀部向前放鬆,手肘及手指伸直,膝部微曲。

(4)若患者不能于床上自行轉換臥姿,護老者應每隔兩小時替患者轉換臥姿一次。

患者坐下的護理

(1)椅子應有靠背及扶手,坐墊要軟硬適中。

(2)應使用枕頭或椅子的扶手承托患側上肢,使患側肩膊向前放鬆,手肘及手指伸直。

(3)腰背應保持挺直,椅子深度應能使背部輕鬆地貼靠椅背。

(4)椅子高度要適中,使臀部及膝部成90度,腳板能平放於地面。

5. 護理肢體腫脹

(1)根據個別患者的情況,應按照醫護人員的指示,給予患肢運動和穿上彈性襪。

(2)休息時可將患肢墊高。


6. 保持良好的個人衛生

(1)應注意患者個人衛生。

(2)應時常保持指/趾間和關節縫乾爽,以免因長期潮濕而發出臭味或引致皮膚病。

7. 使用正確的位置轉移方法

患者應使用正確的方法轉移位置,以免增加患肢痙攣,例如﹕

(1)不要養成用健肢拉床欄以協助?床的習慣。

(2)不要只用健肢受力而「過床」或站立等。

有需要時,護老者應採用正確的扶抱技巧給予協助:

(1)護老者要穩抱患者,但切勿拉扯病人患側手臂,以免拉傷患肢肩膊而引致痛楚或造成關節脫位。

(2)護老者應儘量靠近患者,要留意保持自己的正確姿勢,腰部要保持挺直及紮馬和用下肢發力,以免腰部受傷。