有研究指出，惡性膽囊息肉的危險因素是患者的年齡、息肉的形態、息肉的大小和息肉的數量。搞清楚患者的膽囊息肉是否發生惡變十分重要，這樣才能給膽囊息肉患者提供合適的治療，而不是盲目地將膽囊切除。
1. 年齡因素
臨床研究發現，膽囊息肉惡性組的平均年齡要比良性組明顯大一些，其中一份報告還指出，惡性息肉的患者年齡基本都超過50歲了。從而我們可以知道，膽囊息肉惡性病變的風險隨著年齡的增加而增加，說明年齡對於惡性息肉來說是一個很重要的因素。
2. 息肉的形態
膽囊息肉的形態學無蒂，對於惡性病變來說是一個很重要的因素。多數學者認為形態學無蒂是膽囊癌的危險因數，通常惡性息肉無蒂的占多數。
3. 息肉的大小和數量
通常認為息肉大小超過1cm，發生惡變的可能性就會大大增加。但是對於直徑小於1cm的息肉也不要放鬆警惕，他們仍然有惡變的可能，所以應當堅持每隔3-6複查一次。此外，惡性息肉與良性息肉相比，一般多為單發。
年齡超過50歲，單發病變，形態學無蒂，直徑超過1cm等是膽囊息肉發生惡變的危險因素。有的患者可能只含有一個危險因素，有的可能含有兩個或三個甚至更多的危險因素。所以要充分研究患者各項檢查指標，認真評估患者膽囊息肉發生惡變的可能性，再考慮是否採取手術治療。