膽囊息肉可以分為很多種,其中最為常見的就是膽固醇性膽囊息肉。膽固醇性膽囊息肉通常與喜歡吃高脂肪、高膽固醇的食物有關,一般不會發生惡變,所以患有本病後不用太擔心,如果息肉不是特別大的話,只需要每隔半年做一次檢查即可,觀察息肉的增長情況如何,再決定是否做手術。
膽固醇性膽囊息肉主要表現為,大量泡沫細胞、炎性細胞等吞噬膽固醇後的集聚。少量膽囊上皮突變細胞,用PCR和限制酶定向測序法,上皮細胞內發現K-RAS基因活性較低。膽固醇性膽囊息肉常為多發性,多位於膽囊的底部,少數位於頸部;息肉直徑均較小,表面不光滑、多無蒂、無血供、回聲較強;膽囊壁表現正常或稍厚;疼痛等症狀不明顯。
膽固醇沉著是膽囊息肉的重要病因,膽固醇沉著於膽囊黏膜固有膜的巨噬細胞內,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、肌層增厚而形成息肉。膽固醇息肉的病理特點為多發性小息肉。膽固醇息肉質地脆,且易與黏膜分離,不含其他基質成分,即便伴有炎症也很輕微,到目前為止未見有癌變報導。
Tips:①PCR就是聚合酶鏈式反應,這是體外酶促合成特異DNA片段的一種方法。②K-RAS是一種原癌基因,與腫瘤的生成,增值,遷移,擴散以及血管生成均有關係。