肝膽管結石病的治療原則

膽管結石這個病可能很多人並不是很瞭解,所以當它出現的時候也不知道要怎麼治療。膽管結石這樣的疾病雖然在生活當中發病率並不高,可是這樣的疾病發生之後給患者帶去的疼痛感確實讓患者難以忍受,很多患者在患有這樣的疾病之後不知道該如何做好治療,下面來介紹肝膽管結石病的治療方法。

膽管結石的治療方法有什麼?

1、膽總管切開取石加T管引流術:適用於單純膽管結石,膽管上、下端通暢,無狹窄或其他病變者。若伴有膽囊結石和膽囊炎,可同時行膽囊切除術。有條件者可採用術中膽管造影,B超檢查或纖維膽道鏡檢查,有助於減少膽石殘留率。如非手術療法不成功,症狀反復發作或加重,則需手術治療。

2、膽腸吻合術:亦稱膽腸內引流術。適用于①膽總管擴張≥2.5cm,下端有炎性狹窄等梗阻性病變,且難以用手術方法解除者,但上段膽管必須通暢無狹窄;② 結石呈泥沙樣不易取盡,有結石殘留或結石復發者,常用的是膽管空腸Roux-en-Y吻合術。

3、Oddi括約肌成形術:適應證同膽腸吻合術,特別是膽總管擴張程度較輕而不適於行膽腸吻合術者。

4、微創保膽取石術:適應症:①適用于單發膽囊結石;②多發膽囊結石;③有或無症狀的膽囊結石;④反復膽絞痛發作的膽囊結石;⑤無結石頓;⑥非急性炎症病期⑦膽汁透聲好;⑧膽囊壁厚0.3~0.5cm;⑨脂餐後膽囊收縮功能≥30% ;⑩患者自願要求保膽治療。