滋補肝腎祛風通絡法治癒老年中風

聶女士,今年68歲,因晨起即感右側手足麻木,肌膚不仁,口眼歪邪,口角流涎,而後出現半身不遂,肢體拘急等就診。患者訴關節酸痛,精神倦怠,終日臥床不起。證見血虛氣弱,絡脈空虛,腠理不固,風邪乘虛侵入,夾痰濁流竄經絡,故肌膚不仁,手足麻木;絡脈痹阻,氣血循環不暢,故口眼歪邪,肢體拘急;肝腎陰虛,髓海不足,不能藏陰而以煦陽,內風熾盛,故而中風。開處方山茱萸、石斛、麥冬、白芍、赤芍、遠志、天竺黃、當歸、川穹、赤芍、甘草、防風、五味子、百合、三七粉,每日1劑,水煎取汁口服,7日後複診。

二診:服藥後症狀得到了控制,患者精神略有好轉,食納轉佳。在初診方上去防風、百合,另加丹參、桃仁、紅花、地龍,每日1劑,水煎取汁口服,7日後複診。

三診:患者初診時症狀已基本得到控制,語言清利,無流涎,手能握物或上舉,可緩行100余米,以複診方合入補陽還五湯以善其後。數劑後,患者恢復良好。

方解:山茱萸酸澀收斂,滋補肝腎;石斛卻驚定志,益精強陰;麥冬味甘氣平,能益肺金,味苦性寒,能降心火,體潤質補,能養腎髓;五味子,酸斂生津,保固元氣;百合、遠志、天竺黃寧心開竅;當歸、川芎、白芍養血活血:三七粉、赤芍活血化化瘀;甘草、防風甘潤緩急舒攣,諸藥共用,共奏滋補肝腎,養血和營,祛風通絡之功。二診時加入桃仁、紅花活血化瘀,三診以補陽還五湯補氣活血通絡善其後。