進行高壓氧治療的腦梗塞患者吸入高濃度、高分壓的氧或吸氧時間過久,可造成機體功能性或器質性損害,出現氧中毒,其中肺是最容易發生氧中毒的器官。
要減輕氧中毒的損害,可採取以下措施:
1、腦梗塞患者在進行高壓氧治療前應進行反復吸氧訓練,以增強機體對氧的耐受性,減少氧中毒發生。
2、進行高壓氧治療期間應密切觀察患者病情變化應立刻停止吸氧,改吸空氣並減壓出艙,不能立即停止吸氧的病人應改吸2.1%-23%的氧氣,純氧艙中發生肺氧中毒不能立即停止吸氧,只能減壓出艙。停止吸氧後,機體仍處缺氧狀態,可使用呼吸機,加壓給空氣。
3、採取間歇吸氧能提高患者對氧的耐受性,可以延長氧中毒發生的時間。一般氧壓力設置為0.25Mpa,穩壓時先吸純氧30分鐘,然後改吸空氣1.0分鐘,再吸純氧30分鐘的間斷吸氧。
4、進行高壓氧治療前可服用維生素E、甘露醇、天保寧、天力體保等抗氧化劑,清除過多的自由基,已經出現不適症狀的患者可及時採取對症處理,如應用抗生素、腎上腺素阻滯劑等。