面肌痙攣是一類面部神經疾病,現在患有面肌痙攣的患者不在少數,其中就有孕婦患有面肌痙攣的,如何治療呢?面肌痙攣西醫治療一般有藥物治療和激素治療等等,那麼孕婦面肌痙攣西醫治療都有可以採取什麼方法,我們知道孕婦患者一定要在醫生的指導下治療。
1、藥物治療多採用抗癲癇藥物如苯妥英鈉、卡馬西平和地西泮 等,其他藥物如卡巴酚酊、非氨酯等,據報導對某些面肌痙攣有特效,但尚不足以推廣應用,以往藥物治療面肌痙攣效果不佳時,臨床可採用乙醇進行局部封閉,但往往導致面癱,且易復發。而近幾年來隨著生物製劑的發展,肉毒桿菌毒素A被廣泛應用於面肌痙攣的封閉治療,且取得了一定的療效,與乙醇封閉相比,完全性面癱發生的比例小,作用持久。
2、BTA是肉毒桿菌毒素中應用最廣的毒素,為神經肌肉接點的阻斷劑,通過阻斷鈣介導的乙醯膽鹼的釋放,達到降低其興奮性的目的,因而可用於治療面肌痙攣,且臨床資料表明有90%以上的病人有不同程度的好轉,藥效可維持3~4個月,其副作用為眼球發幹,上瞼下垂及輕度面癱等。
研究表明,BTA在局部注射後可隨血液迴圈到遠處產生遠隔效應,亦可隨逆行軸漿運輸至脊髓產生毒副作用。局部應用後可使肌纖維增多,使得運動單位重新分佈。其毒性具有劑量依賴性,可產生“燃點現象”的精神過敏。
另外對於自主神經系統也有影響,可導致心慌、心悸和血壓升高等。當與其他損害神經肌肉接頭的藥物合用時,毒性作用增大,這一現象在第一次注射BTA後 14天檢測到。基於上述原因,治療面肌痙攣時推薦使用小劑量,多次,間歇性應用BTA。所以說孕婦患者一定要制定合適的治療方案,這樣患者才能生下健康的寶寶。