燒傷後急性腎功能不全患者實驗室檢查

急性腎功能不全常發生在在嚴重燒傷患者中,燒傷後急性腎功能不全患者實驗室檢查包括尿檢查以及血液檢查,其中尿檢查又包括尿量、尿比重、尿鈉量檢查等,血液檢查包括血尿素氮、血肌酐量、血清電解質等。

尿檢查

尿量:成人正常尿量為每小時60毫升左右,即每天150毫升左右,少尿是指尿量每天少於400毫升或者每小時17毫升,無尿是指尿量每天小於100毫升。

尿比重:正常情況下,尿比重波動範圍較大,在1.020左右。出現急性腎功能不全時,尿比重低而固定,一般在1.002~1.004。

尿鈉量:正常情況下尿鈉的排泄取決於腎臟血液灌流量和腎小管對鈉的重吸收量,當血循環量不足、腎血管收縮等致腎臟血液灌流量減少時,尿鈉排泄明顯減少。臨床上以尿鈉20mmol/L為指標。小於20mmol/L者多為腎前性,如單純脫水或休克等引起;大於20mmoL/L時表明有腎實質損害,尤其是高於40mmol/L者,提示腎小管已有損害。

血液檢查

血液檢查主要包括血尿素氮、血肌酐量、血清電解質、血清滲透壓、血清肌紅蛋白量、血細胞比容等。無論在少尿型和非少尿型,血尿素氮、血肌酐、血清滲透壓均增高。