由於藥物會加重腎臟的負擔,尤其是對於腎功能不全者的患者來講,在選擇用藥時一定要慎之又慎。
首先,腎功能不全患者應注意選用療效佳,並且對腎功能影響較小的藥物。
其次,在服用腎臟排泄的藥物時,一定要遵照醫囑服藥、減藥、停藥,不可自作主張。
第三,腎功能不全患者在用藥過程一旦出現不良反應,應及時與主治醫生取得療效,並在醫生的指導下及時調整或停止用藥。
第四,由於病情需要而必須長期服藥的腎功能不全患者,應經常到醫院檢測藥物濃度。
第五,腎功能不全患者還需要注意藥物間的相互作用,以防止某種藥物的療效或副作用因其他藥物的影響而發生變化。因此,腎功能不全患者在就醫時,應將自己已經在服用的藥物種類及名稱告訴醫生。
第六,腎功能不全患者在在用藥過程中應定期檢查肝、腎功能,同時細緻觀察自己原有疾病有無變化。
Tips:
經腎臟排泄的藥物有哪些?
1.抗生素
氨基糖苷類:代表藥物是慶大黴素
頭孢菌素類:代表藥物是第一代頭孢菌素:先鋒黴素I
青黴素類:代表藥物是甲氧兩林
2.非甾體抗炎藥:代表藥物是阿司匹林
3.抗腫瘤藥物:比如環磷醯胺
4.環孢菌素
5.利尿劑:代表藥物是氫氯噻嗪、呋塞米。容易引起腎小管功能障礙、腎功能減退。
6.脫水劑:代表藥物是甘露醇
7.生物製劑:代表藥物是疫苗、抗毒素、
8.維生素類:代表藥物是維生素D、維生素A,容易引起鈣化性腎病、腎結石。維生素C類藥物,容易引起尿酸鹽結石。
具有腎毒性的單味中藥,如有馬兜鈴屬植物、雷公藤、棉酚、魚膽、蛇膽、斑螫、蜈蚣、蜂毒、益母草(大量)、草烏、蒼耳了、附了、二醜、土貝母、上荊芥、巴豆、蘆薈、大楓了、苦楝皮、火花粉、金櫻根、使君了、威靈仙等。