神經性嘔吐常與心理社會因素有關，通常在緊張、心情不愉快、內心衝突等情況下發生。部分患者個性具有自我中心、易受暗示、易感情用事、好誇張做作等癔症樣特點。神經性嘔吐的常見病因有：
1、各種因素導致的情緒混亂，如突然與父母親分離，強烈的刺激，親人死亡等。
2、對不愉快或感到憎惡的思想和經驗的反應，如一女孩上學遇見一因車禍導致腦漿迸出而死亡的行為，以後當看到豆腐類食品便聯想到這一情景而發生嘔吐。
3、精神過度緊張，如遇到各類考試，尤其是有些女孩，顯示得特別緊張，且常有過去發作史。
4、作為反對父母的一種手段。當患兒受到過度刺激或當父母強迫孩子去做他們不願做的事情時，有些孩子可發生嘔吐，以示反對。
5、作為對家庭施加壓力的一種手段。有些家長，對孩子溺愛、放縱，這種孩子有時往往以嘔吐來對家長施加壓力。例如害怕上學或上幼稚園的兒童，嘔吐往往發生早晨，而週末或假日不發生嘔吐；又如母親強迫孩子進食或餵食過度，小兒亦可以嘔吐來進行反抗。