糖尿病腎病必須做的檢查

大家都知道,糖尿病腎病是一種嚴重的併發症,這種疾病的出現,嚴重影響了人們的工作和生活,隨病情的發展,還會導致尿毒癥等嚴重的疾病,所以,對於此病,我們要做到早發現,早診斷,早治療,那麼,糖尿病腎病必須做的檢查有哪些呢?

型糖尿病診斷5年後、2型糖尿病確診後,應該每年篩查糖尿病腎臟疾病。篩查內容包括:時間點尿液標本中測量尿白蛋白/肌酐比值,測量血肌酐估計腎小球濾過率。此後每3至6個月複查尿白蛋白/肌酐比值或定時尿液標本。

專家表示,糖尿病人應該注意24小時尿液留尿方法:早晨起床後或某時間點排空膀胱並記錄時間,留尿當日正常工作生活和治療,不做劇烈運動和較大強度體力勞動,24小時尿液全部收集起來,存放到一個容器中,比如乾淨的痰盂、尿壺或小桶,量一下總體積或總重量並記錄下來,然後混勻取10~15毫升尿樣到醫院檢測24小時尿微白蛋白排泄量或排泄率。

對於時間點尿液標本留取,需要提醒女性患者檢查前洗淨外陰部,留取中段尿送檢。時間點尿液標本需測定尿蛋白排出量,也需同時測定尿中肌酐的排出量,用二者的比值來校正。因為腎小球的濾過狀態有晝夜節律的變化並受其他因素影響,當然這種校正僅限於腎功能基本正常的微量蛋白尿和臨床蛋白尿階段的糖尿病人。

糖尿病腎病經治療可使病情逆轉,一旦進入臨床蛋白尿期病情就不可逆轉。因此,早期糖尿病腎病防治尤為重要。蛋白尿是腎臟受損的表現之一,當腎小球疾病時,毛細血管通透性增加,濾過的血漿蛋白量增多,其中主要是白蛋白。

目前臨床上對早期糖尿病腎病的診斷主要是根據尿白蛋白排泄率增多來進行的,在基礎狀態尿白蛋白排出量在20-200微克/分,無泌尿道感染,無心力衰竭,無高血壓,或高血壓已用藥降至正常,在半年內基礎尿白蛋白排出量連續3次在此水準者可以診為早期糖尿病腎病。

對於患了糖尿病的人來說,隨著病情的發展,有很多的併發症,如果在疾病的早期,我們能夠將疾病扼殺在萌芽的狀態,這樣對我們的經濟和身體有很大的説明,希望上述內容可以幫到您。