糖尿病腎病預防關鍵在於糖尿病患者對自身病情的控制，防止惡化。糖尿病的發生和熱量攝入過多、營養過剩、肥胖、缺少運動等有關，在糖尿病腎病預防，首先要注意的就是對高血糖的控制。
高血糖是導致糖尿病發展的主要因素。如果血糖控制不佳，長期存在的高血糖，會導致腎臟血流量增加，腎小球濾過率增加和腎臟體積增大。但血糖控制後，腎臟可恢復正常。
如果高血糖持續存在，腎臟受累得不到控制，會導致病情進一步惡化，導致臨床糖尿病腎病，出現進展性的病理損傷，對糖尿病腎病預防不利。
因此糖尿病腎病預防的關鍵應在於積極控制血糖，防止病情由糖尿病向糖尿病腎病進展。
針對糖尿病腎病預防關鍵，在日常生活中就應該注意減少熱量攝入，養成“三低一高”的飲食習慣。這也是糖尿病的護理要點，並不衝突。此外，每天進行適度的體育鍛煉也對糖尿病腎病預防有幫助。