糖尿病腎病患者在治療以及康復時期,都應注意日常飲食,既要保證熱量和營養充足,又要限制碳水化合物、脂肪和蛋白質。患者應限制蛋白質的總量,若病情發展到終末期腎病時,更應嚴格控制蛋白質的攝入。
限制蛋白質的總量:糖尿病腎病患者每日膳食中的蛋白質,應按照每公斤標準體重給予0.6克~0.8克蛋白質,並且在此範圍內應提高優質蛋白的比例。
處於糖尿病腎病第3、4期的患者,在堅持糖尿病營養治療其他原則的同時,還應掌握好每日蛋白質攝入的質和量,保持出入平衡,這樣更加有利於腎臟的恢復。因此,患者每日膳食中總蛋白量應為39克~52克,優質蛋白質應占25克以上。
終末期糖尿病腎病患者蛋白質攝入:當糖尿病腎病發展到終末期腎病時,蛋白質限制應更加嚴格。由於大米和麵粉等主食中含有較多量的非優質植物蛋白,因此可選用小麥澱粉飲食作為主要熱能來源,代替大米和麵粉。但因麥澱粉製作不易,所以也可用市場銷售的玉米粉來代替。這樣可以節約植物蛋白量,用動物蛋白加以補充,從而更利於滿足患者體內的生理需要。