本病半數以上患者有“急性腎盂腎炎”既往史，實際上不是急性腎盂腎炎，而是慢性腎盂腎炎的首發症狀，其後有畏寒、發熱、乏力、食欲不振、腰酸、腰痛及脊肋角叩痛等症狀，並伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激症狀，及排尿困難，急性發作表現也時有出現，慢性腎盂腎炎臨床表現複雜，容易反復發作，多會引起腎性高血壓，要密切注意患者的身體狀況，下面我們談一下慢性腎盂腎炎症狀都有哪些。
慢性腎盂腎炎症狀較急性期輕。有時可表現為無症狀性菌尿。半數以上患者有急性腎盂腎炎既往史，實際上是慢性腎盂腎炎的首發症狀。而後間斷反復出現尿路刺激症狀，一般較輕，不如急性腎盂腎炎明顯，其後有乏力、低熱、厭食及腰酸痛等症狀，並伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激症狀。急性發作時全身症狀與急性腎盂腎炎相同，有發熱、腰痛、腹痛、膀胱刺激症狀。腎損害進展時，可有腎小管功能損害，如濃縮功能減退、低滲、低比重尿、夜尿增多及腎小管性酸中毒等。到晚期，可出現腎小球功能損害、氮質血症直至尿毒癥。慢性腎盂腎炎多引起腎性高血壓，一般認為與患者高腎素血症及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關。少數患者切除一側病腎後，高血壓可得以改善。至病程晚期，患者可出現腎小球功能損害、氮質血症直至尿毒癥。在小管間質損害的基礎上，可出現局灶節段性的腎小球硬化，表現為大量蛋白尿或腎病綜合征，這些病人預後差，可進展為終末期腎病。
小兒患者可出現慢性細菌性腎盂腎炎的急性發作。發熱僅見於急性發作期，無急性發作的患者可能無症狀。當慢性腎盂腎炎進入晚期且累及雙側腎臟時，可出現高血壓、貧血和氮質血症的相關症狀。