急性發作腎小球腎炎經常是由於感染後發作,不僅會對患者身體帶來極大的傷害,同時又會為其心理帶來極大的打擊,所以,瞭解急性發作腎小球腎炎的發病症狀,有助於患者及早發現並進行疾病的相關治療。
1.潛伏期症狀
大部分病例有前驅的鏈球菌感染史。常見的為上呼吸道炎症,如扁桃體炎、咽峽炎、咽喉炎,也可見皮膚感染如膿皮病等。本病一般於前驅感染後1至3周起病。呼吸道感染者的潛伏期較皮膚感染者短。潛伏期輕者可無感染的臨床表現,僅抗鏈球菌溶血素“O”滴度上升。
2.典型症狀
其典型症狀為血尿、蛋白尿、少尿、水腫、高血壓及程度不等的腎功能損害。
血尿幾乎全部患者均有血尿,但輕重不等,其中肉眼血尿出現率百分之四十到五十。肉眼血尿持續時間不長,大多數天后轉為鏡下血尿,此後可持續很久,但一般在6個月內消失,也有持續2年才完全恢復,有部分病人可持續存在鏡下血尿。
蛋白尿幾乎所有患者均有不同程度的蛋白尿,多為輕、中程度的蛋白尿,大多數患者尿蛋白在每日39以下。一般病後2至3周尿蛋白轉為少量或微量,微量蛋白尿有時可遷延半年至1年才消失。持續性大量蛋白尿則是疾病轉向慢性化的表現之一,預後不佳。
水腫出現率為百分之八十到九十。典型表現為晨起眼瞼浮腫,呈所謂的“腎炎面容”,嚴重時可波及下肢及陰囊,甚至出現胸、腹水及心包積液。一般水腫持續1至2周即開始淌退,重者需3至4周。
高血壓見於百分之七十左右的病例,程度不一,多為輕至中度的血壓升高,少數較嚴重,可發展為高血壓危象。高血壓與水腫程度多平行一致,隨利尿多可恢復正常。持續高血壓也是轉為慢性腎炎的先兆。
少尿百分之三十的患者可出現少尿,百分之十五的患者每日尿量可