過敏性紫癜的皮損範圍與內臟器官症狀的程度不相一致。單純型通常無全身症狀,只有少數患者感覺疲乏不適,輕度發熱及頭痛。關節型發病前常有發熱,咽喉疼痛、乏力等全身不適,偶有噁心和戚葉。關節疼痛是個顯著的症狀,呈固定性或遊走性,偶爾發生關節變形,功能受到嚴重影響。胃腸型的突出表現是腹部症狀,有統計2歲以上患兒75%以上有不同程度的腹部症狀。最常見的是腹痛,往往位於臍周或下腹部,為隱痛或絞痛。伴有食欲減退、噁心、嘔吐、嘔血、便秘、腹瀉、便血。嚴重的由於腸壁出血以致局部腸蠕動亢進或麻痹而發生腸套疊,或因腸壁出血導致腸穿孔,臨床上有時誤診為闌尾炎、腸套疊而施行手術。病程中亦可伴發關節症狀及不規則發熱。一般在數周內痊癒,但可屢次發作。腎型有明顯的腎臟病變,血尿是最常見的症狀,有時肉眼可見,蛋白尿、管型尿以至腎功能不全者也可發生。
過敏性紫癜的全身症狀
2013-06-28
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