紫癜性腎炎可導致身體其他部位出現病變,其中伴隨病症有皮疹、關節症、泌尿系統、胃腸道等,下面介紹過敏性紫癜腎炎伴隨病症的臨床表現。
皮疹
從單純的皮膚顏色改變到皮膚表面隆起或發生水皰等有多種多樣的表現形式。常為起病時的首先表現,紫癜大小不等,高出皮膚表面,呈紫紅色,壓之不退色,可融合成片,或呈皰疹狀、蕁麻疹樣或多形性紅斑,並可伴神經性水腫。
嚴重時偶可發生潰瘍和壞死。紫癜多見於四肢伸側和臀部,以下肢和踝、膝等關節處較為明顯,呈對稱性分批出現,易反復發作。
關節症
多以遊走性多發性關節痛為特徵。常見受累關節是膝、踝和手。症狀多於數日內消退,不遺留關節變形。部分患兒有關節腫痛,多累及大關節,如膝、踝、腕、肘等,小關節不受累。可單發,多發或呈遊走性。
關節腫脹、疼痛,活動時疼痛加重,局部常伴微熱,重者有灼熱感。關節症狀消退後無後遺症。
泌尿系統
多數表現為尿中有少量蛋白及顯微鏡下有紅細胞,有時見有管型,亦可出現肉眼血尿。一般預後佳,偶呈急進性腎炎經過,發展為急性腎功能衰竭者,預後不良。部分有大量蛋白尿,血尿、浮腫、高血壓、低蛋白血症和高膽固醇血症等為腎病綜合征。
胃腸道
胃腸道表現最常見為腹痛,以臍周和下腹為主,陣發性絞腹痛,可伴有噁心嘔吐及血便,偶見吐血。兒童紫癜性腎炎有時可併發腸套疊、腸梗阻和腸穿孔。