小劉今年31歲了,是個裝修工人,平時總是接觸大量的油漆、建材。半年前,小劉的足背、足心發現出血點,兩三個月之後出血點蔓延至小腿,抹了不少外用藥,卻還是反復發作,沒有徹底好轉。一次去藥店拿藥,店裡的藥師提醒小劉,可能是過敏性紫癜所致,應趕緊到醫院檢查。
過敏性紫癜的輔助檢查主要包括血液檢查、骨髓象檢查、尿液檢查、大便常規檢查、毛細血管脆性試驗、病理學檢查、腎組織活檢等。
1、血液檢查:無貧血,血小板計數正常,白細胞計數正常或輕度增高,出凝血時間正常。
2、骨髓象檢查:正常骨髓象嗜酸粒細胞可偏高。
3、尿液檢查:過敏性紫癜患者尿中可有蛋白紅細胞、白細胞和管型。
4、大便常規檢查:部分病人可見寄生蟲卵及紅細胞,出現消化道出血時潛血試驗可陽性。
5、毛細血管脆性試驗:毛細血管脆性試驗呈陽性。
6、病理學檢查:彌漫性小血管周圍炎中性粒細胞在血管周圍聚集。免疫螢光檢查可發現IgA和C3在真皮層血管壁沉著。
7、腎組織活檢:發生腎損害時應進行腎組織活檢,確定紫癜性腎炎病變性質。