田田今年6歲,是父母的寶貝兒子。平時,田田的爸爸媽媽也是“捧在肩上怕摔了,捧在手心怕化了”。可是前些日子,田田出現皮膚瘀點瘀斑,還伴有腹痛、便血。田田父母趕緊帶他到醫院,經過檢查,明確診斷為過敏性紫癜。經過治療後不再腹痛、便血,但是田田皮膚瘀點瘀斑仍時有出現,並有血尿、蛋白尿。於是,田田父母帶他去看了中醫。
經過中醫診斷,辨證分型為氣不攝血型紫癜
中醫大夫尋問病史,得知田田既往有哮喘史,治療後近1年未發,平常容易感冒。體檢:一般情況可,皮膚瘀點瘀斑稀疏,顏色淡紫,形體偏瘦,面色萎黃,神疲乏力,舌淡苔膩,脈沉遲無力。實驗室檢查:尿隱血(++),蛋白(+)。患兒素體肺脾兩虛,紫癜日久,反復發作,辨證為氣不攝血型紫癜,治宜健脾養心,益氣攝血。
服用歸脾湯14劑病情好轉
方用歸脾東加減:白術、太子參、茯苓、黃芪、當歸、龍眼肉、仙鶴草、紫珠草、赤白芍、蒲黃炭、白茅根、生甘草。水煎服用,每日1劑。
田田經過治療14 天后,複診:皮膚紫癜未再發,諸證好轉,舌淡紅苔薄白,脈沉遲無力。實驗室檢查:尿隱血(+)。原方去龍眼肉、紫珠草,加川芎、生熟地。
歸脾東加減再次服用14劑,過敏性紫癜痊癒
田田繼續服用以上藥方,服用14劑後,過敏性紫癜未再發,尿常規檢查正常。