急性腮腺炎性睾丸炎有哪些症狀?

流行性腮腺炎是最常見的睾丸炎發病原因,約20%腮腺炎患者併發睾丸炎。多見於青春期後期。

1.有腮腺炎病史,腮腺腫脹,腮腺口紅腫,按壓有分泌物出現。

2.睾丸疼痛,可伴發熱、寒戰、噁心、嘔吐等全身症狀,常在腮腺炎發生後3~4天出現症狀。

3.陰囊紅腫,睾丸腫大,觸痛明顯。肉眼可見睾丸高度腫大並呈紫藍色。

4.切開睾丸時,由於間質的反應和水腫,睾丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。

5.在睾丸炎癒合時,睾丸變小、質軟。生精小管有嚴重萎縮,但保存睾丸間質細胞,故睾酮的分泌不受影響。

睾丸炎一般在腮腺炎發生後3~4天出現,陰囊呈紅斑與水腫,一側或雙側睾丸增大並有高度壓痛,偶可見鞘膜積液。一般可查到腮腺炎病灶,經對症治療10天左右,睾丸腫脹消退,約1/3~1/2病人于發病後1~2月時,可觀察到睾丸萎縮。一般單側睾丸受累不影響生育。據統計流行性腮腺炎引起的睾丸炎約有30%病人的精子發生不可逆的破壞,受累睾丸高度萎縮。如雙側感染,睾丸可萎縮,引起精子生成障礙不育症,但雄激素功能一般是正常的。