有一些父母會發現寶寶出現了鬥雞眼的情況,這種情況在醫學上稱為內斜視。寶寶內斜視的原因有很多,父母平時一定要多多注意嬰兒的用眼問題,並及早矯正。
一、什麼是鬥雞眼
鬥雞眼就是眼睛中間的瞳孔天生或人為的都朝中間靠攏,看起來就像兩隻雞鬥架一樣,所以稱為鬥雞眼,也叫做對眼。正常人的雙眼注視同一物體,物體分別在兩眼視網膜處成像,並在大腦視中樞重疊起來,成為一個完整的、具有立體感的單一物體,這個功能叫雙眼單視。但是,嬰幼兒在雙眼單視形成過程中,很容易受外界因素影響,致使一眼注視目標,另一眼偏斜而不能往同一目標上看,於是就產生了斜視。醫學上將眼球注視物體時向內側斜視,稱為內斜,也就是人們俗稱的"鬥雞眼"。
二、嬰幼兒最易發生的兩大假性內斜視類型
1、寶寶出生6個月之內就出現的先天性內斜視
這種嬰兒期即出現的內斜視,多半因為本身眼肌肉內外不平衡,導致內斜視,這一類內斜視的角度較大且明顯。由於眼位過於偏斜,導致寶寶一直使用偏斜眼看斜側的影像,因此約有5成的先天性內斜視嬰幼兒,也會合並有視神經發育不全的弱視。
2、多半因度數不等的遠視而造成
遠視眼的寶寶,看近目標時,必須兩眼強迫對焦,因此造成兩眼會聚,並向內拉扯內側的眼睛肌肉,因而出現內斜視。這種情況多半出現在1~2歲之後,由於寶寶開始探索世界,使用短短的小手玩玩具、翻翻書,也開始看電視,對焦在近點目標的機會越來越多,父母也就發現寶寶內斜視的出現,越來越明顯。
三、寶寶鬥雞眼是怎麼產生的
1、出生幾周的孩子眼球的轉動是單側性不協調,眼球可能出現偏視。另外,有的孩子出生時鼻樑低平,眼距較寬,在鼻側眼睛的內眥有一塊內眥贅皮,遮蓋鼻側的球結膜(俗稱白眼球),使得人看起來黑眼球好像向中間移動了,就以為孩子是對眼。
2、隨著孩子的發育,鼻樑增高,內眥贅皮也會逐漸消失,到5~6個月時雙眼注視功能才發育健全,6~7個月時眼球的轉動才是雙側性和共濟協調的。如果在這個時候出現眼球偏斜,就應該懷疑斜視的可能,去醫院做進一步的檢查。斜視必須早期治療,長時期廢用(不使用)易發生弱視,會影響孩子立體視覺。平時不要讓孩子近距離地注視物品,尤其是孩子喜歡的玩具,一定要經常地變換位置,以預防斜視的產生。
3、嬰兒在2個月後,視力增強,能注意周圍的人和物,這個時候如嬰兒睡搖籃,不可在搖籃近空中擺設玩具、物件,特別不能在1.5米以內擺設任何東西。
4、如果擺設玩具、物件,一定要在1.5米以外,但切不可擺一件,要間隔距離,多擺幾件,使嬰兒能轉動眼珠,輪看玩具或物件。
5、嬰兒睡搖籃時間不能太長,要間隔時間抱起嬰兒轉轉,使嬰兒能看到周圍的一切,使其產生好奇心理,增加眼球轉動頻率。
6、嬰兒睡姿一定要正確,切不可長時間地向一邊睡。
四、寶寶鬥雞眼的防治
1、就診前:當發現寶寶可能有內斜視,需要就醫時,建議父母在帶他就診前,先幫他做好心理準備,讓寶寶知道醫師是友善的,並不會讓他挨針、吃藥。
2、就診當天:寶寶的健康狀況應處於良好狀態,不要有生病或心情不佳的情形,也請預留較多的時間,讓寶寶有足夠的時間與醫師配合。
3、治療中:確定診斷之後,家長應該以正確的心態,配合醫師的治療。寶寶年紀越小,視覺發育的可塑性越強。斜視的矯正,除了眼位的要求外,更關係到左、右兩眼各別的視力發育及更高級的雙眼視覺,也就是立體感的建立。千萬別以為寶寶還小或認為只是影響外觀美便置之不理。
4、鬥雞眼的後遺症危害大
這得從主管眼球運動的肌肉和神經談起。在眼球的外面有六條眼外肌,正常情況下,人們看東西時,無論朝哪個方向,雙眼的運動都是平行一致的。由於肌肉的收縮是在神經的調節下進行的,看右邊的目標雙眼都往右轉,看左邊的目標雙眼都往左邊轉,不會出現右眼往右,左眼不往右的現象。若孩子兩隻眼睛發育不一樣,一隻眼正常,另一隻眼為高度近視或散光;或兩隻眼睛遠視度數差得太遠;或幼兒從小就喜歡玩細小的玩具以及常在光線較弱的條件下玩遊戲,致使眼肌平衡失調,神經肌肉麻痹,這樣就很可能發生“鬥雞眼”。
所以,“鬥雞眼”若不及時治療,神經肌肉的麻痹是無法自愈的。而且,因為一隻眼睛長期內斜,患者不能使用這只斜眼,久而久之,就會影響眼睛發育,甚至發生弱視。若不及時治療,將來視力也難以恢復。“鬥雞眼”的孩子只用一隻眼睛看東西,所以看東西沒有立體感,不能分辨東西的遠近。例如在做針線活時,線穿不進針眼;灌墨水時,筆插不進墨水瓶;拿細小的東西老是夠不著等等,影響今後的工作和學習。
五、寶寶鬥雞眼的護理方法
1、經常變換寶寶睡眠的體位
經常變換寶寶睡眠的體位,有時向左有時向右,可以使光線投射的方向經常改變,就能使寶寶的眼球不再經常只轉向一側,從而避免斜視。
2、玩具多角度懸掛
在寶寶的小床上懸掛的彩色玩具不能掛得太近,應該在40釐米以上,而且應該在多個方向懸掛,避免孩子長時間只注意一個點而發生斜視。
3、增加寶寶眼球轉動的頻率
將嬰兒放在搖籃內的時間不能太長,父母應該不時將孩子抱起來,走動走動,使孩子對周圍的事物產生好奇,從而增加眼球的轉動,增強眼肌和神經的協調能力,避免產生斜視。