甲狀腺激素對腎上腺皮質功能具有刺激作用,可導致腎上腺肥大,切除甲狀腺可使腎上腺萎縮。甲亢患者機體內甲狀腺激素合成分泌過多,全身代謝亢進,皮質醇降解加速,使鳥液中17-羥皮質醇排出量增加。而病程較長的甲亢患者,由於甲狀腺激素持久地增加機體對皮質激素的需要,可造成腎上腺皮質儲備功能不足,導致腎上腺皮質組織萎縮、功能減退甚至衰竭而容易誘發甲亢危象。甲亢患者在發生甲亢危象時,可應用糖皮質激素進行替代治療,以提高機體對應激反應的反應能力,通過皮質激素抑制甲狀腺激素分泌,並抑制T4轉化成T3,從而使甲亢危象的病情得到緩解。
甲狀腺激素還能刺激胰島細胞增生,使腺體增生肥大,胰島素分泌增加、降解加速,對糖和脂肪的利用均有一定的促進作用。甲亢患者體內超生理劑量的甲狀腺激素可能導致胰島素功能受到不同程度的損害,且患者對胰島素的敏感性降低,誘發和加重糖尿病。待甲亢患者的病情經治療後得到控制,甲狀腺激素水準下降,機體對胰島素的需要量會逐漸減少,而對胰島素敏感性逐漸增高,血糖增高症狀改善。