老年性甲亢有哪些特殊的臨床特徵

甲亢是一種常見的內分泌疾病,常見於青少年、中年,少數患者為老年患者。由於老年人的生理功能變化特點,其全身臟器功能均有不同程度的減退,甲狀腺組織出現一定程度的纖維化和萎縮,甲狀腺分泌激素減少,外周組織對甲狀腺激素的反應也發生改變。

老年性甲亢患者的甲狀腺組織一般不發生腫大,或者僅表現為輕度腫大,多伴有甲狀腺結節;患者突眼不明顯或不伴有突眼;高代謝症候群不明顯,食欲亢進、怕熱多汗、煩躁易怒等症狀不顯著。老年性甲亢患者的心臟損害症狀表現明顯,患者可出現各種類型的心律失常,患者可併發其他心臟病,如心絞痛、心肌梗死,病程較長者可發生甲亢性心臟病,晚期患者會主線持續性房顫、心力衰竭。少數老年性甲亢患者表現為淡漠性甲亢,患者不但不出現高代謝症候群,甚至出現低代謝的症狀,患者怕冷、食欲減低、表情淡漠、抑鬱、寡言少語等,嚴重者可能出現嗜睡或呈木僵。甚至昏迷。

老年性甲亢患者因缺乏甲亢的典型症狀,常不能得到早期診斷,由於延誤治療常會導致嚴重的併發症,危及生命。老年心臟病患者應及時進行甲狀腺功能檢查。