過敏性哮喘的病因可分為外因性和內因性兩種,過敏性哮喘屬於外因性,是由過敏原如塵蟎、黴菌、花粉等引起的,一般認為除了過敏症,造成過敏性哮喘的因素還包括氣候、遺傳環境和空氣污染等,治療過敏性哮喘,無法回避的一個問題就是:如何改善過敏體質?只有改善過敏體質,提高身體對外界環境的抵抗力和免疫力,才能真正有效治療過敏性哮喘。
1、遺傳因素
發病有家族性,提示遺傳因素與發病相關。目前已經明確許多基因參與發病。總及特異性的產生及氣道的高反應性均為特定基因控制。研究提示,常染色體上有控制的反應性的基因,過敏性哮喘與第11染色體上D11S97的DNA多態性有關。
2、特異性變應原 常見有季節性的過敏原,如花粉;常年性變應原如屋塵、塵蟎、動物毛屑、黴菌及職業性抗原等,侵入途徑大多為吸入。食物、化學製品、藥品等,也可以經胃腸道、皮膚接觸或注射引發哮喘。過敏原引起哮喘的機制屬於Ⅰ型超敏反應。
3、呼吸道感染 兒童期呼吸道感染與哮喘發生有密切關係,呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、流感病毒等的感染,能刺激機體產生特異性IgE,也能直接刺激肥大細胞釋放介質。此外,病毒感染引起的氣道上皮損傷和神經末梢暴露,也與氣道反應性增高有關。
4、觸發因素 大氣污染、煙塵、運動、冷空氣刺激、精神刺激以及社會、家庭、心理等因素均可誘發哮喘,但這些因素可能僅是促使氣道狹窄誘發哮喘的動因,並非真正病因。致哮喘藥物主要有阿司匹林類