妊娠對子宮肌瘤也有影響，主要因為孕期大量的雌激素、孕激素的刺激，使得肌瘤可以明顯長大。由於迅速長大，血運供應欠足，瘤體內缺血壞死，出血，這可能引起劇痛，還會出現發燒、血象增高等。
絕大多數子宮肌瘤不需治療
小肌瘤對受孕、坐胎、胎兒發育、分娩、產後恢復等都沒有太大的影響。但是如果瘤子長得不是地方，或者是較大，那還是會有影響的。例如突入宮腔的較大肌瘤會促使流產率增多一倍，或影響胎兒發育，或影響胎位，造成梗阻性質的難產。壁間肌瘤也會影響子宮收縮，這對分娩、止血、產後子宮恢復等也都會有影響。子宮角輸卵管口或子宮下端開口處的肌瘤也可能影響受孕，挖除引起阻塞的肌瘤可使一半的不孕病人懷孕。
反過來看，妊娠對子宮肌瘤也有影響，主要因為孕期大量的雌激素、孕激素的刺激，使得肌瘤可以明顯長大。由於迅速長大，血運供應欠足，瘤體內缺血壞死，出血，這可能引起劇痛，還會出現發燒、血象增高等。
大多數子宮肌瘤患者毋需吃藥、開刀，但應嚴格定期檢查
應該說絕大多數的子宮肌瘤是不需治療的，因為其中包括了很小的肌瘤，患者自己毫無症狀也不影響健康。就算已經診斷出來了，只要它不引發什麼症狀，又無礙健康和生命品質，年齡已四十多歲（等斷經後，子宮肌瘤可自行萎縮、消失），肌瘤又不大，那也不需要特殊治療。這個“不大”的要求是很寬鬆的，和別的腫瘤可不一樣對待，具體界限是不超過懷孕3個月的子宮那麼大。這是把瘤子和子宮混在一塊兒說的，因為常常是長在一起分不清楚（妊娠一過3個月，在恥骨上面隱隱地就可以摸到子宮底了，胎兒身長已接近10釐米了）。毋需治療的條件還有一條：沒有懷孕的要求。如果想要孩子，還是先治療的好，因為有一兩成的肌瘤還是有一點影響懷孕的，做了肌瘤剔除手術後，能有一半人可以懷上孕。只要符合上述標準，即使是長著好幾個瘤子（多發性），也可以暫不治療。